1、第第 4节节 免疫调节免疫调节我们时刻被病原体包围着能够安然无恙，为何他一出生就必须生活在无菌的泡泡房里？走近美国天使男孩：只能活在塑料泡泡房里 (图 ) 大卫 菲利浦 威特，别名泡泡男孩，生于 1971年 9月 21日，他患有一种及其罕见的基因缺陷疾病 “ 重症联合免疫缺陷病（简称 SCID），从出生那一刻起 , 他就生活在一个无菌透明的塑料隔离罩中，他的体内没有任何免疫系统 , 没有任何抵御细菌、病毒的能力。对他来说 , 泡泡外面的世界充满着致命的威胁 , 甚至连母亲一个充满疼爱的吻或者拥抱 , 都可能会给他带来可怕的后果。1983年底，新任主治医生为 “泡泡男孩 ”移植了姐姐凯瑟琳的骨髓
2、干细胞，虽然两人的骨髓并不完全匹配。手术后，凯瑟琳骨髓内潜伏的致命病毒就侵入了他脆弱的身体，并肆意地大量繁殖，医生竭尽全力为他抢救也无济于事。最终，医生放弃了治疗，把 “泡泡男孩 ”从禁锢了他 12年的泡泡里抱了出来。1984年 2月 22日，与病魔和孤独斗争了 12年半的 “泡泡男孩 ”享受着生命的尊严与自由，静静地离开了人世。他在塑料泡泡里度过了 12年的光阴 , 他渴望亲人深情地拥抱 , 却在临死那一刻 , 第一次触摸到妈妈的手。他是经受苦难却从不哭泣的美丽天使 , 他帮助成千上万的孩子获得新生。免疫器官免疫器官 胸腺、骨髓、脾、淋巴结、扁桃体等胸腺、骨髓、脾、淋巴结、扁桃体等：抗体、淋
3、巴因子、溶菌酶：抗体、淋巴因子、溶菌酶（位于（位于 淋巴液、血液和淋巴结淋巴液、血液和淋巴结 中中 发挥发挥 免疫作用免疫作用 的细胞）的细胞）T细胞B细胞 （由免疫细胞或其他细胞产生的 发挥免疫作用的物质 ）（免疫细胞（免疫细胞 生成、成熟或集中生成、成熟或集中 分布的场所）分布的场所）淋巴细胞淋巴细胞吞噬细胞吞噬细胞免疫细胞免疫细胞免疫活性物质免疫活性物质一、免疫系统的组成T细胞和 B细胞淋巴细胞是由骨髓中的造血干细胞分化、发育而来。部分造血干细胞随血流进入胸腺 ，并发育成淋巴细胞，称为 T淋巴细胞，简称 T细胞。另一部分造血干细胞在骨髓中发育成 B淋巴细胞，简称 B细胞一种抗原只能与相应
4、的抗体或效应 T细胞发生特异性结合，如伤寒杆菌只能与抗伤寒杆菌抗体结合，而不能与抗痢疾杆菌抗体结合。这种特异性取决于抗原物质表面具有的某些特定的化学基团，这些化学基团叫做 抗原决定簇 ，它是免疫细胞识别抗原的重要依据。A.抗原抗原 (antigen)： 能够引起机体产生特异能够引起机体产生特异性免疫反应的物质就叫做抗原。如病毒、细性免疫反应的物质就叫做抗原。如病毒、细菌等病原体表面的蛋白质等物质。菌等病原体表面的蛋白质等物质。B.抗体抗体 (antibody)抗体的化学本质：抗体的化学本质：机体受抗原刺激后由效应机体受抗原刺激后由效应 B细胞产生的，细胞产生的，能与该抗原发生特异性结合的具有免
5、疫功能与该抗原发生特异性结合的具有免疫功能的蛋白质如免疫球蛋白、抗毒素、凝集能的蛋白质如免疫球蛋白、抗毒素、凝集素、溶解素、沉淀素等素、溶解素、沉淀素等 .蛋白质蛋白质抗体的性质：抗体的性质： 特异性特异性抗体的形成：抗体的形成：抗原抗原B细胞细胞 效应效应 B细胞细胞 抗体抗体合成合成 分泌分泌二、人体的三道防线二、人体的三道防线组成组成 功能功能 类型类型第一道第一道第二道第二道第三道第三道皮肤和黏膜皮肤和黏膜体液中的杀菌体液中的杀菌物质物质 (如溶菌酶如溶菌酶)和吞噬细胞和吞噬细胞免疫器官免疫器官 免疫细胞免疫细胞阻挡和杀灭病原阻挡和杀灭病原体，清扫异物体，清扫异物溶解、吞噬溶解、吞噬和
6、消灭病菌和消灭病菌产生抗体，消产生抗体，消灭病原体灭病原体 (抗原抗原)非特异非特异 性免疫性免疫特异性特异性免疫免疫它们分泌物的 杀菌 作用第一道防线第一道防线 （屏障作用）第二道防线第二道防线 （抗菌 .吞噬）皮肤和黏膜的 阻挡 作用黏膜上纤毛的 清扫 作用溶菌酶使细菌溶解吞噬细胞吞噬病原体（皮肤和黏膜）（溶菌酶和吞噬细胞）非特异性免疫（先天性免疫）：非特异性免疫（先天性免疫）：与生俱有，对多种病原体有一定的防御作用 表现为屏障、吞噬作用和正常体细胞的抗菌作用（淋巴结、脾、肝、肺、骨中 的巨噬细胞的 吞噬作用）（血液中 的中性粒细胞的吞噬作用）（正常体液的抗菌作用）非特异性免疫 特异性免疫对所有病原体 都起作用对某一特定的病原体（或异物）起作用无专一性 具专一性 生来就有的 后天逐渐形成的作用弱，时间短 作用强，时间长第三道防线第三道防线 特异性免疫特异性免疫 (获得性免疫获得性免疫 ) 出生以后才产生的，它通常只能对某出生以后才产生的，它通常只能对某 特定特定 的病的病原体或异物起作用。原体或异物起作用。联系：特异性免疫是在非特异性免疫基础上形成的，特联系：特异性免疫是在非特异性免疫基础上形成的，特异性免疫形成过程又反过来增强了机体的非特异性免疫异性免疫形成过程又反过来增强了机体的非特异性免疫
