1、107眼科学 眼视光学河南科技大学第一附属医院 眼科 赵大虹2眼 球 眼球如同一台照相机 3应用解剖o1、眼的屈光系统:眼屈光系统是由角膜、房水、晶状体和玻璃体组成的一组复合透镜组成。 眼的屈光 是指外界物体经过眼的屈光系统的折射,在视网膜上黄斑中心凹聚焦形成清晰的像。 4眼屈光状态 = 屈光力大小 + 眼轴长度;单位用屈光度( D)表示,角膜屈光系统(角膜及房水)为 43.05D,晶状体屈光系统(晶状体和玻璃体)为 19.11D。眼球总屈光力 在调节静止状态下为58.64D,最大调节为 70.57D5眼调节的重要解剖功能 o晶状体弹性和睫状肌功能o调节机制:看近目标时环形睫状肌收缩、睫状冠所
2、形成的环缩小,晶状体悬韧带松弛、晶状体变凸、曲率增加,眼的屈光力增强。 67眼的调节 (accommodation) 眼的集合 (convergence) o 眼的调节 (accommodation)改变眼的屈光力将来自近处散开光线聚焦在视网膜上的功能称为眼球的调节。o 眼的集合 (convergence)双眼注视远处目标时,两眼视轴平行,调节呈松弛状态,当注视近处目标时眼需要动用调节,为保持双眼单视,两只眼的视轴需要内转即集合。正视眼的集合与调节是相互协调的,而非正视眼的这种集合与调节是不协调的如视力疲劳、斜视。 8正视眼 (Emmetropia) o当眼调节静止时,外界的平行光线经眼的屈光
3、系统后恰好在视网膜黄斑中心凹聚焦,这种屈光状态称为正视。 9非正视眼 emmetropia即屈光不正 ( refraction error ) o 当眼调节静止时,外界的平行光线经眼的屈光系统后没有在视网膜黄斑中心凹聚焦 ,这种屈光状态称为非正视。 10老视( Presbyopia) o是指 年龄 所致的 生理性调节减弱 ,从 4045岁开始晶状体硬化,弹性下降,睫状肌的功能减弱,调节功能减弱,阅读或近距离工作发生困难 ,称为老视。o随年龄增长渐加重,可产生眼疲劳症状 ,老视是一种生理现象,原有屈光状态决定老视症状出现的迟旱。治疗上用凸镜片补偿调节,一般规律:正视眼 45岁时需+1.50D, 50岁需 +2.00D, 60岁需 +3.00D, 60岁不再增加。