1、高危孕产妇识别筛查与转诊管理,内容：,一、高危孕产妇定义二、高危孕产妇筛查与分级管理制度三、高危孕产妇管理流程与评分标准,一、高危孕产妇定义,是指“凡妊娠期因某种因素可能危害孕妇、胎儿与新生儿或导致难产者”。,WTO和联合国组织所进行的国际研究新观点认为：高危孕产妇除病理因素外应该扩大到社会、经济、交通、文化等社会高危因素。在产前检查时除发现有合并症和并发症的孕妇外，还应将居住在高山偏远、交通不便、丈夫长期不在家以及观念落后、智障、贫困的孕妇也作为高危孕妇来进行孕期高危管理，尽早处理，并动员她们提前住院待产。,二、高危孕产妇筛查与分级管理制度（一）目标： 1.建立高危妊娠筛查机制。 2.提高孕
2、产妇高危因素筛查率。 3.提高高危妊娠规范管理率。,（一）任务： 1.社区卫生服务站：掌握辖区内孕产妇基本信息，配合做好高危妊娠的宣教和随访工作。开展产后访视。 2.一级医疗保健机构：提供孕早期保健服务和高危妊娠筛查，承担I类高危孕妇28周前的高危管理。 3.二级医疗保健机构：承担吴江区内孕晚期保健、高危孕妇筛查和诊治等服务，承担28周以上I类高危孕妇和II类高危孕妇的管理。 4.三级医疗保健机构：提供孕晚期保健和高危孕妇筛查等服务，接受基层转诊的高危孕产妇的会诊、救治。,三.高危孕产妇管理流程与评分标准：,1.评估与标识:评估：根据妊娠基本情况、不良孕产史、妊娠合并症与并发症、环境与社会因素
3、等，将高危妊娠因素分为5分因素、10分因素和20分因素，评分标准见苏州市高危妊娠评分标准(附件1)。同时依据高危妊娠因素单项评分、累计评分值等因素综合判断，将高危孕产妇分为I类、类和类三个类别I类：,I类：高危单项评分5分，或累计评分10分。II类：高危单项评分10分，或累计评分10分至20分。在管理册和高危妊娠追踪登记表登记评分；标识：在孕妇产科门诊病史上作相应警示标记及疾病标识：绿色(无高危因素)、蓝色(1类高危)、黄色(2类高危)、红色(3类高危)。,2、筛直与管理 对孕产妇进行危险因素的首次排查、分类登记、预警标识、专案管理，类以上的高危孕产妇在孕晚期及分娩期至危重孕产妇救治中心或分中心进行救治。3.结案 孕产妇危险因素消除后，应按规定及时将孕产妇转回原转诊机构或结案，由基层医疗保健机构做好后续工作。,高危妊娠评分标准,谢谢大家！,
