1、戒 烟,王书诣2017年8月,吸烟为什么会上瘾生物学因素,对吸烟者来讲,吸烟不仅仅是一种习惯,更重要的是一种难以拒绝的尼古丁成瘾的表现。您知道尼古丁是怎样让您成瘾的么?,当吸烟者吸烟时,尼古丁以烟为载体,进入体内,90%的尼古丁在肺部吸收,其中1/4的量在几秒钟内即进入大脑。尼古丁迅速作用位于脑腹侧被盖区的a4b2受体,受体被激活释放一种叫做“多巴胺”的物质,多巴胺就像是一个“兴奋精灵”,能让人脑产生各种愉悦感受。,但是,尼古丁很容易被排除体外,随着尼古丁量在体内的减少,多巴胺的分泌水平迅速下降,吸烟者就会感到烦躁、不适、恶心、头痛并渴望补充尼古丁。而一旦得到了尼古丁补充,多巴胺再次迅速释放,
2、吸烟者再次感觉愉悦,便在大脑中形成了一个对尼古丁依赖的“奖赏回路”。另外,大脑长期处在被尼古丁激活的状态,逐渐降低对尼古丁的敏感反应,造成吸烟者对尼古丁需要量越来越大,这就是为什么吸烟者的烟量会随着烟龄的增长而不断增大。,随着“奖赏回路”的不断加深,使吸烟者形成了对尼古丁的依赖,也叫尼古丁成瘾。尼古丁的最大危害就在于成瘾性,吸烟者一旦成瘾,每30-40分钟就需要吸一支烟,以维持大脑尼古丁稳定水平。WHO专家委员会将药物成瘾正式定义为:“由于反复使用某种药物所引起的一种周期性或慢性中毒状态”,具有以下特征:(1)有一种不可抗拒的力量强制性地驱使人们使用该药物,并不择手段地去获得它。(2)有加大剂
3、量的趋势。(3)对该药的效应产生精神依赖并一般都产生躯体依赖。(4)对个人和社会都产生危害。,躯体依赖,又称生理依赖。即反复使用依赖特征药物。一旦停止用药,将发生一系列具有特征的、令人难以忍受的症状与体征。患者会无法克制自己觅求该药物的冲动及强迫地、连续地使用该药,以体验该药物带来的欣快感、愉悦感和避免产生戒断症状。吸烟者一旦成瘾,每30-40分钟就需要吸一支烟,以维持大脑中稳定的尼古丁水平,吸烟者一旦达不到稳定水平,就会感到烦躁、不适。恶心、头痛,并渴望补充尼古丁。吸烟者戒断后出现烦躁不安、易怒、焦虑、情绪低落、注意力不集中、失眠、心率降低、食欲增加等,均为戒断症状,称为戒断综合征。,精神依
4、赖又称心理依赖,俗称心瘾,表现为对尼古丁的强烈渴求,吸烟后出现欣快感和松弛宁静感,可以满足心理需求。烟草依赖即尼古丁依赖具有药物成瘾的全部特征,1998年世界卫生组织将烟草依赖作为一种疾病列入国际疾病分类(ICD-10)(F17.2),确认烟草是目前对人类健康的最大威胁。,心理社会因素,好奇模仿交际的需要消愁提神显示自己的成熟,孕妇吸烟,我的烟龄,到2010年4月,抽烟17年。平均每天自己购买香烟一包。17年*365天=6205天6205包*10元=62050元一辆小汽车因慢性火灾被焚毁。,之前的状态,抽烟太出名,亲戚朋友中都被传为笑谈。儿子反复的要求,儿子偷偷学抽烟。作为公司领导,递烟的人很
5、多,送烟的也很多。我的领导是怎么抽烟的。我办公室的菊花和我的秘书。,戒烟的起因,2010年4月1日愚人节的聚会。第二天决定戒烟,直到今天。,方法,在公司中层以上干部会议上宣布。自定惩罚措施:看到我抽烟者,可以向我要500元。鼓励全体同仁监督我。,怎么抵消戒断症状,把电脑屏幕更换成戒烟宣传图片,滚动播放。手机屏幕也是一样。不使用任何替代品。写戒烟日记。,香港、泰国等地的香烟包装,中国大陆的香烟广告,都是宣传的什么:,一品黄山,天高云淡(黄山)鹤舞白沙,我心飞翔(白沙)往事如烟,回味无限(人民大会堂)烟草经济每带来十元钱税收的同时,会带来至少十五元的医疗投入。当然,税收是国家的,医疗投入是个人的。,为什么可以戒烟成功,戒烟的方法,内省戒烟法认知疗法厌恶疗法系统脱敏疗法控制环境家庭治疗行为治疗,祝愿所有的烟民都能 顺利戒烟成功!,