1、循常心泰 “ 靶控 ” 所 得67,621.022有效期至 2014年 12月目 录 循环平稳对于麻醉的重要性 得普利麻 TCI诱导麻醉循环稳定 得普利麻 TCI维持麻醉循环稳定 得普利麻 TCI苏醒优质王祥瑞 .围手术期循环稳态的构建 .中华临床医师杂志 . 2008, 2(3):249-251.术中多种因素可导致循环不稳且危害严重1.郑拥军 , 王震虹 , 王祥瑞 . 老年患者围术期循环稳态的检测与调控 . 2008,2(3):252-256围术期因循环不稳事件导致的死亡率高目 录 循环平稳对于麻醉的重要性 得普利麻 TCI诱导麻醉循环稳定 得普利麻 TCI维持麻醉循环稳定 得普利麻 TC
2、I苏醒优质Makito Oji, et al. J Clin Monit Comput , 2013, 27: 243248. 与七氟烷相比,丙泊酚 TCI诱导 不延长 QT间期随机的开放标签试验。 50例 ASA - 级、行腰椎手术的患者,接受 3g/kg芬太尼,并随机分为以下 2组:七氟烷组接受 5mg/kg硫戊巴比妥后吸入 5%七氟烷;丙泊酚 TCI组经靶控输注 5g/mL丙泊酚 2分钟后给予 3g/kg丙泊酚。评估两种麻醉方案对麻醉诱导期间 QTc间期的影响。*与 T1相比, P0.05;与七氟烷相比, P0.05 T1基线; T2输注芬太尼 2分钟后; T3开始 TCI2分钟后; T
3、4开始插管前; T5插管后 2分钟Pean D, et al. Minerva Anestesiol , 2010, 76: 780-6.与七氟烷相比,丙泊酚 TCI插管期间高血压和心动过速发生率低前瞻性随机对照试验,纳入 78例行择期颌面部外科手术的患者,患者在使用 5%利多卡因 局部 麻醉后随机分为丙泊酚 TCI组或七氟烷组。记录插管的成功率、插管持续时间等指标,同时评估呼吸和血液动力学并发症。Lugo Goytia et al.Revista Mexicana de Anestesiologa. 2005;28(1):20-26与人工输注相比,丙泊酚 TCI诱导麻醉插管时循环更稳定与人工
4、输注相比,丙泊酚 TCI平均动脉压变化更小一项随机对照研究, 90例择期腹腔镜手术患者随机分为 2组,分别接受丙泊酚靶控输注( TCI)或人工输注进行全凭静脉麻醉,调节丙泊酚的输注速率和效应室靶浓度以维持一定的麻醉深度(平均动脉压和心率较基线变化在 20%以内且无躯体和植物神经症状),比较丙泊酚 TCI和人工输注的临床效益。研究结果显示,麻醉诱导后插管期间, TCI组平均动脉压和心率较人工输注组变化更小 。与人工输注相比,丙泊酚 TCI心率变化更小目 录 循环平稳对于麻醉的重要性 得普利麻 TCI诱导麻醉循环稳定 得普利麻 TCI维持 麻醉循环稳定 得普利麻 TCI苏醒优质Godet G, et al. Anesth Analg. 2001;93(3):560-5.与七氟烷相比,丙泊酚 TCI低血压持续时间较短 ,心动过缓发作次数更少一项前瞻性、随机对照研究, 45例接受颈动脉内膜切除术的患者,随机分为 3组,分别丙泊酚 TCI或七氟烷麻醉或丙泊酚 /异氟烷维持麻醉,评估血流动力学情况。结果显示,丙泊酚 TCI相比七氟烷麻醉术中低血压持续时间缩短近 60%,心动过缓的发作次数更少。低血压:收缩压 80mmHg持续时间大于 1min;心动过缓:心率 40次 /分持续时间大于 1min