1、王泰蓉病毒性疾病 上海交通大学医学院病毒性疾病流行性乙型脑炎1流行性出血热2狂犬病3艾滋病4上海交通大学医学院病毒性疾病病毒性肝炎 1脊髓灰质炎 2麻疹34流行性乙型脑炎v 由乙脑病毒引起、由蚊媒传播的一种急性传染病 v 流行于夏、秋季节v 主要分布于亚洲、东南亚地区流行性乙型脑炎v 急性起病、出现不同程度的中枢神经系统症状v 病后留有后遗症v 我国广泛预防接种乙型脑炎疫苗，发病率下降流行性乙型脑炎v 临床表现v 人类普遍易感，成人多数呈隐性感染v 发病多见于 10岁以下儿童v 潜伏期 10 15天v 大多数症状较轻或无症状v 少数出现中枢神经系统症状，表现为高热、意识障碍、惊厥等流行性乙型脑
2、炎v 典型病例的病程可分 4个阶段 初热期 病初 3天 , 体温急剧上升至 39 40，伴头痛、恶心、呕吐，神萎，部分有嗜睡极期 病程 3-10天 ,体温持续上升， 40以上 。全身毒血症状加重，最突出的是 脑损害症状 。 嗜睡、昏睡、昏迷 、 全身抽搐 、 中枢性呼吸衰竭 、休克恢复期 体温逐渐下降，精神、神经系统症状逐日好转 后遗症期少数重症病人半年后仍有精神神经症状癫痫后遗症可持续终生 流行性乙型脑炎v 辅助检查v （一）血象 白细胞总数常升高，中性粒细胞在80%以上；在流行后期的少数轻型患者中，血象可在正常范围内 v （二）脑脊液 呈无色透明，压力仅轻度增高，白细胞计数增加 （ 50 500106/L），个别可达1000106/L以上。糖正常或偏高，蛋白质常轻度增高。病初 1 3天内，脑脊液检查在少数病例可呈阴性v （三）特异性 IgM抗体测定 可作早期诊断流行性乙型脑炎v 防蚊和灭蚊是控制本病流行的重要环节v 进行预防接种是保护易感人群的重要措施，是控制乙脑流行最为有效的方法 v 接种对象：为 10岁以下的儿童、高危的成人流行性乙型脑炎v 疾病治疗v （一）抗病毒治疗 v （二）肾上腺皮质激素及其他治疗 v （三）康复治疗v （四）疫苗注射 v 注意病情变化，特别是精神、意识、体温、呼吸、脉搏、血压及瞳孔的改变
