1、第十二章缺氧第十二章缺氧http:/本本 章章 主主 要要 内内 容容缺氧的原因,分类和血氧变化特点2缺氧时机体的功能和代谢变化3缺氧治疗的病理生理基础4常 用 的 血 氧 指 标1http:/由于组织氧的 供应减少 或对氧的 利用障碍 ,而引起细胞代谢、功能和形态结构异常变化的病理过程称为 缺氧 ( hypoxia)氧的获得和利用是个复杂的过程。临床上常用血氧指标反映组织的供氧和耗氧量的变化。缺缺 氧氧 的的 概概 念念http:/第一节第一节 常用的血氧指标常用的血氧指标基 本 血 氧 指 标血氧分压 血氧饱和度血氧容量 血氧含量概念概念 正常值正常值 影响因素影响因素http:/http
2、:/衍生血氧指标衍生血氧指标动静脉血氧差 :即动脉血氧含量减去静脉血氧含量所得的毫升,说明组织对氧消耗量。http:/第二节第二节 缺氧的类型、原因和发病机制缺氧的类型、原因和发病机制肺部摄氧 血液携氧 循环运氧 组织用氧 等张性缺氧Text低动力性缺氧低张性缺氧乏氧性乏氧性缺氧缺氧血液性血液性缺氧缺氧循环性循环性缺氧缺氧用障碍性缺氧组织性组织性缺氧缺氧http:/一、乏氧性缺氧(一、乏氧性缺氧( Hypoxic hypoxia)乏氧性缺氧是指由于肺泡氧分压降低,或静脉血分流入动脉,血液从肺摄取的氧减少,以致动脉血氧含量减少, PaO2降低。 吸入气氧分压过低(大气性缺氧) 外呼吸功能障碍 (呼吸性缺氧) 静脉血分流入动脉(静脉血掺杂)原原 因因http:/低张性缺氧的特点缺氧缺氧 类类 型型 动动 脉血脉血氧分氧分 压压 动动 脉血脉血氧氧 饱饱 和度和度 血氧血氧容量容量 动动 脉血脉血氧含量氧含量 动动 静静脉氧差脉氧差乏氧性乏氧性缺氧缺氧 N N 或或 http:/HHbHbO226g/l 50g/l毛细血管中脱氧血红蛋白 50g/l,使皮肤、粘膜呈青紫色。发 绀 (cyanosis)