生命科学技术学院第一节 消化性溃疡消化性溃疡是指主要发生在胃和十二指肠球部的慢性溃疡，其形成与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关，故称为消化性溃疡或慢性消化性溃疡病。发病特点1.消化性溃疡病，是我国的常见病之一。患者多为成人，男性多于女性，十二指肠溃疡比胃溃疡多见。2.临床上主要表现为周期性上腹部疼痛、嗳气、反酸等症状，易反复发作，呈慢性经过。 一、病因及发病机制（一）胃液的消化作用增强1.壁细胞总数增多，对刺激的敏感性增高 。2.长期精神紧张、过度忧虑使自主神经功能失调 。3.高钙血症刺激促胃液素分泌等 。（二）黏膜的防御机制减弱长期服用非类固醇类抗炎药物 (乙酰水杨酸 )、吸烟等。当黏膜的防御机制减弱时，即使患者无高胃酸症，也可发生消化性溃疡。1.消化性溃疡患者幽门螺杆菌阳性率很高，胃溃疡为 70 80，十二指肠溃疡为 80 100。2.其致病作用：侵袭宿主细胞并诱发局部组织损伤；产生多种酶和毒素作用于局部或远处；引起宿主免疫反应；促使促胃液素分泌增加。(三 ) 幽门螺杆菌感染二、病理变化消化性溃疡最常见的好发部位为十二指肠球部，其次为胃小弯侧，愈近幽门愈多见。溃疡多为单个，也可胃和十二指肠同时发生溃疡 。慢性胃溃疡好发部位示意图1.肉眼观察 ：胃溃疡呈圆形或椭圆形，直径多小于 2 cm，边缘整齐、底部平坦、黏膜皱襞从溃疡向周围呈放射状。十二指肠溃疡比胃溃疡小而浅。
