1、邹延峰 副教授 安徽医科大学 流行病与卫生统计学系第十章第十章 病因未明疾病调查病因未明疾病调查（实验课）（实验课）AHMUDept. of Epidemiology and Biostatistics安徽医科大学流行病与卫生统计学系【 目的要求 】 （一）掌握病因概念和判断病因的标准（二）了解病因未明疾病的调查方法【 实习内容 】（一）病因未明疾病的调查分析方法设计（二） 实例分析 安徽医科大学流行病与卫生统计学系时间安排 理论内容简要回顾 实例（亚急性脊髓视神经病病因调查）讨论及讲解安徽医科大学流行病与卫生统计学系病因定义病因分类病因模型病因的作用方式第一阶段 理论内容简要回顾 病因研究方
2、法因果判断标准安徽医科大学流行病与卫生统计学系病因定义l病因 （ causation of disease） ： 那些能使人群发病概率增加的因素，就可以认为是疾病的病因，其中某个或多个不存在时，人群疾病发生频率就会下降安徽医科大学流行病与卫生统计学系病因分类先天因素congenital factors后天因素acquired factors遗传基因、染色体、性别差异等免疫状况、年龄、发育、营养状况、心理行为特征等生物因素biological factors物理因素physical factors化学因素chemical factors社会因素social factors安徽医科大学流行病与卫生
3、统计学系三角 模型l致病因子、宿主和环境是疾病发生的三要素，各占等边三角形一个角l三者处于相对平衡状态，人体保持健康，其中某要素发生变化，三者失去平衡，将导致疾病病因模型安徽医科大学流行病与卫生统计学系轮状 模型l核心是宿主，其中的遗传物质有重要作用，外围的轮子表示环境，包括生物、理化和社会环境l强调环境与机体的密切关系l以遗传为主的疾病，遗传核可大些，与环境密切的疾病，外围的环境则大些生物环境 遗传核社会环境理 化 环 境安徽医科大学流行病与卫生统计学系病因链模型根据不同病因所在病因链上的位置分类近端病因（ proximal cause）远端病因（ distal cause）中间病因（ intermediate cause）病 因安徽医科大学流行病与卫生统计学系病因的作用方式多因多病多种因素引起多种疾病的发生一因一病一种因素仅引起一种疾病的发生多因一病多种因素导致一种疾病的发生一因多病一种因素可以引起几种疾病的发生病因的作用方式
