广西医科大学 马薇v第十四章 传染病及寄生虫病 1v 概述v 肺结核病v 肺外结核病第一节 结核病2结核病的病因v 结核分枝杆菌人型和牛型对人体有致病性3结核病的传播方式v呼吸道传播 ( most common)4结核病的发病机理v迟发型变态反应,细胞免疫vKoch phenomenon脂质多糖类补体蛋白荚膜机体的免疫力机体的变态反应5“Koch phenomenon”10-14days Dead Alive First injectionSecond injection1-2days67结核病的基本病理变化及特征性病理变化v1、特征性病变 : Tuberculous granuloma (tubercle) 结核结节v2、基本病变(1)变质(2)渗出(3)增生 8渗出性改变v 时机 : 疾病的早期、进展期、活动期v 结局 : a、吸收 b、发展为坏死v 病变 :浆液浆液纤维素性9增生v 时机 : 机体有较强的免疫反应v 病变 : tubercle (granuloma)结核结节上皮样细胞郎罕斯巨细胞淋巴细胞成纤维细胞1010