1、 第 59章 泌尿生殖系统畸形Urologic and Genital Deformation叶 章 群华中科技大学同济医学院附属同济医院第 1节概 述n 泌尿、男性生殖系统畸形是人体常见的畸形n 人类肾在胚胎发育时,经过原肾 (pronephros) 、中肾 ( mesonephros) 和后肾 ( metanephros) 三个连续过程泌尿系的发生前 肾中肾小管中肾管生后肾组织输 尿 管 芽泄殖腔第 5周人胚前、中、后肾的发生泌尿系的发生后肾(永久肾)n 输尿管芽 ( ureteric bud) 长入中肾嵴尾端(生后肾组织)n 输尿管芽 肾盂、肾盏、集合管n 生后肾组织 肾小管和肾小体,肾
2、被膜泌尿系的发生后肾的发生中肾小管输尿管芽 生后 肾组 织肾盂 肾大盏肾小盏集合管 泌尿系的发生泄殖腔 ( cloaca) 的腹侧 尿生殖窦n 上段(较大) 膀胱(其顶点与脐尿管相连;后者闭锁,形成脐中韧带)n 中段(狭窄) 于男性 尿道前列腺部和膜部于女性 尿道n 下段于男性 尿道海绵体部于女性 阴道前庭泌尿系的发生泄殖腔的分隔与尿生殖窦的形成第 2节肾和输尿管的先天性畸形 n 肾缺如 ( renal agenesis) 和肾发育不良n 异位肾 ( ectopic kidney) n 蹄铁姓肾 ( horseshoe kidney) n 囊性肾病变 ( cystic kidney disease) n 重复肾盂和输尿管( double pelvis and ureters)n 肾盂输尿管交界处梗阻n 腔静脉后输尿管 (retrocaval ureter) n 输尿管膨出 ( ureterocele)