1、 传统病理学方法病理尸体剖检病理尸体剖检 (AUTOPSY) (一)病理尸检的意义(一)病理尸检的意义(二)医疗事故争议中尸检机构及专业技(二)医疗事故争议中尸检机构及专业技 术人员资格认定办法术人员资格认定办法(三)尸检前的准备及注意事项(三)尸检前的准备及注意事项(四)尸检方法与大体观察及记录(四)尸检方法与大体观察及记录(五)病理尸检诊断(五)病理尸检诊断(六)死因分析(六)死因分析(七)临床病理讨论会(七)临床病理讨论会(一)病理尸检的意义The significance of autopsyn 病理尸体剖检可直接观察死者各器官、组织的病变,对于搞清楚主要病症,判断死亡原因,验证临床诊
2、断,分析诊疗措施是否合理得当,总结经验教训,提高医疗水平有着极其重要的意义。另外,病理尸检还可发现传染病或新的疾病,且可积累教学、科研资料,是促进医学科学发展的重要方法。对医生而言,病理尸检与临床讨论会是理论联系实际,全面深刻认识疾病的良好学习方法。 (二)医疗事故争议中尸检机构及专业技术人(二)医疗事故争议中尸检机构及专业技术人员资格认定办法员资格认定办法一一 .可以申请作为承担尸检任务的机构:可以申请作为承担尸检任务的机构:1. 卫生行政部门批准设置具有独立病理解剖能力病理科的医疗机构。2. 设有具备独立病理解剖能力的病理教研室或法医教研室的医学院校,或设有医学专业的并具备独立病理解剖能力
3、的病理教研室或法医教研室的高等普通学校。二 . 承担尸检任务的机构应当具备下列条件:1. 至少具有 2名按照本规定取得相应资格的病理解剖专业技术人员,其中至少 1名为主检人员;2. 解剖室业务用房面积不少于 15平方米;3. 具有尸检台、切片机、脱水机、吸引器、显微镜、照相设备、计量设备、消毒隔离设备、病理组织取材工作台、贮存和运送标本的必要设备、尸体保存设施以及符合环保要求的污水、污物处理设施;三三 . 承担尸检工作专业技术人员应具备下列条件承担尸检工作专业技术人员应具备下列条件1. 具有良好的业务素质和职业品德2. 受聘于本办法第四条规定的机构3. 具有病理解剖专业初级以上技术职务任职资格(三)尸检前的准备及注意事项(precautions) n 一般由临床主治医生提出并填写尸检申请单,并征得死者家属同意(必须有主治医师与家属签字或患者生前有遗嘱并附有亲笔签字),由病理医师负责,才能进行。n 尸检应尽量争取及早进行,以免组织自溶。应当在患者死亡后 48小时内进行尸检(死亡后 3-6小时最适宜于剖检)。具备尸体冷冻条件的可延长至 7日,但有下列条件之一的不能进行尸体冷冻保存:( 1)死者生前患有胰腺炎、肠炎等感染性疾病;( 2)死者生前做了开颅、开胸和剖腹探查手术的,若尸体腐败,则一般不作解剖。n 病理医师在尸检前,须了解死者的临床诊治及死亡情况,以便有目的有重点的进行检查。