儿 科 学江汉大学医学院李爱晖新 生 儿 学江汉大学医学院李爱晖Neonatology一、新生儿有关的概念n 按胎龄分 :足月儿、 早产儿、 过期产儿n 按产重分 :极低体重儿、低体重儿、正常体重儿、巨大儿n 按产后时间分 :早期新生儿、晚期新生儿n 其它划分: 围产期儿、高危儿按 胎 龄 分 n足月儿 胎龄 37周至 28周至 4000 克新生儿期 从生后脐带结扎至满 28天。早期新生儿 -生后一周内( 7天 )晚期新生儿 -生后 24周( 728天 )围产期儿 n胎龄 满 28周 的胎儿及生后 7天内 的新生儿高危儿已经发生或可能发生危重疾病的新生儿 A 母亲因素 : 有孕期异常史如妊高症感染、吸毒等,有慢性病史如糖尿病等;B 分娩因素 : 难产、手术产等;C 胎儿因素 : 出生时 Apgar评分 7分早产、巨大儿、畸形或疾病儿 。二、新生儿特点 (一)皮肤、皮下脂肪、脐带、粘膜(二)某些系统 (三)特殊生理状态(四)用药特点(一)皮肤、皮下脂肪、脐带、粘膜 皮 肤 薄、血管丰富、吸收及通透性大,易散热、中毒,皮脂腺分泌旺盛,易见 头皮乳痂( 可清洗 ) 、 粟粒疹 (鼻尖、面部 不能挤 )黄染皮下脂肪 白色脂肪(饥饿时能源)棕色脂肪 (寒冷时热源)(早产儿少)