妇产科手术切口与缝合.ppt

赣南医学院第一附属医院妇产科韩文玲第一节 腹壁解剖一、 腹部的明显标志和分区 上水平线 下水平线 垂直线二、 腹前壁构成 皮肤 浅筋膜 肌层： 1）腹直肌 .2）腹外斜肌 .3）腹内斜肌 .4）腹横肌 . 腹横筋膜 腹膜外筋膜 壁腹膜 腹直肌鞘白线腹壁解剖腹壁解剖横切面三、 腹前壁的血管和神经 动脉 静脉 神经第二节 下腹纵切口腹壁切开术一、术前评估（一）腹壁手术切口的类型及选择 妇产科手术切口可分为纵行、横行、斜型三种。（二）下腹纵切口的选择 下腹纵切口有正中或中线切口、旁正中切口两种。腹部常用切口示意图 二、 手术步骤（一）消毒皮肤，铺无菌巾 （二）划痕（三）切开皮肤（四）保护切口（五）切开筋膜（六）分离腹直肌（七）切开腹膜（八）检查腹腔内器官（九）置固定开腹器（十）固定下端腹膜，垫塞肠管