第24章妇科病史及检查.ppt

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第二十四章妇科病史及检查赣南医学院第一附属医院妇产科第一节 妇科病史一、 病史采集方法态度和蔼 ,语言亲切 ,耐心细致地询问病史 .危重患者在初步了解病情后 ,立即抢救 .外院转诊患者应索要病情介绍 .对于未婚患者有的需行直肠 -腹部诊和相应化验检查 ,明确病情后再补充询问与性生活有关的问题 . 二、 病史内容1、 一般项目2、 主诉 主要症状(或体征) +时间3、 现病史 疾病发生、演变、诊疗等情况1) 起病时间与情况2)主要症状特点3)伴随症状4)诊疗经过5)一般情况6)与疾病有鉴别意义的阴性症状7)与本次发病有关的过去发病情况及其诊疗经过4、 既往史 过去健康情况5、 月经史 初潮年龄、月经周期及持续时间、经量、经期伴随症状6、 婚育史 结婚年龄、妊娠情况、计划生育措施、男方健康7、 个人史 生活居住情况、烟酒嗜好等8、 家族史 家族成员健康情况,遗传病等。第二节 体格检查一、 全身检查 生命体征二、 腹部检查三、 盆腔检查 包括外阴 、 阴道 、 宫颈 、 子宫 、双侧附件 .1、 基本要求2、 检查方法和步骤 妇科检查床妇科检查体位 阴道窥器盆腔检查n 盆腔检查盆腔检查

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