1周围性面瘫 钟时勋 Ph.D.重庆医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科学教研室2中枢性中枢性 (核上性核上性 ) 周围性周围性 (核性与核下性核性与核下性 ) - 病损同侧面部所有表情肌的弛缓性瘫痪，面神经受损位置在面神经核或面神经核以下，表现为口角歪斜，眼裂变大，不能闭眼，同侧额纹消失或不能抬额为特征之病征。 3一一 . 面神经的组成面神经的组成4脑神经成分脑神经成分一般躯体感觉纤维一般内脏感觉纤维一般躯体运动纤维一般内脏运动纤维特殊躯体感觉纤维特殊内脏感觉纤维特殊内脏运动纤维*每对脑神经少的只含一种纤维，多的含 4-5种成分5l 特殊内脏运动纤维（副交感成分）- 泪腺、颌下腺、舌下腺、腮腺分泌l 一般躯体运动纤维（运动纤维）- 表情肌、镫骨肌运动l 特殊内脏感觉纤维（味觉纤维）- 舌前 2/3味觉l 一般躯体感觉纤维（感觉）- 司耳廓及外耳道皮肤感觉6二二 . 面神经的走行与分支面神经的走行与分支面神经分段l 核上段l 核段l 小脑脑桥角段l 内耳道段l 迷路段l 鼓室段l 乳突段l 颞骨外段颞支颧支颊支下颌缘支颈支8小脑脑桥角段 (脑桥下缘 -内耳门 )13-14mm9内听道段 (内耳门 -内耳道底 )7-8mm，中间神经加入10
