第 85章运动系统畸形第 5节脊 柱 侧 弯 简 介Briefly Introduction of Scoliosis邱 贵 兴 中国协和医科大学北京协和医院原 因n 椎 体 发育异常 先天性n 创伤n 结核n 神经肌肉异常n 原因不明 特发性n 外观畸形n 影响生长发育n 影响心肺功能n 致残分 类n 特发性脊柱侧弯n 先天性脊柱侧弯n 神经肌肉型脊柱侧弯n 神经纤维瘤病合并脊柱侧弯n 间充质病变合并脊柱侧弯n 骨软骨营养不良合并脊柱侧弯n 代谢性障碍合并脊柱侧弯n 脊柱外组织挛缩导致脊柱侧弯n 其他临 床 表 现n 双肩不等高n 棘突偏离中线n 骨盆倾斜n 躯干倾斜n 凸侧肩胛抬高n 凹侧腰部可见皮褶n 脊柱前屈可见剃刀背n 神经系统查体异常脊脊 柱柱 前前 弯弯 试试 验验（ Forward Bending Test）辅 助 检 查n 站立位 X光n 左右弯曲像脊髓造影脊髓造影 CT CTM MRI肺功能肺功能 血气分析血气分析 肌电图肌电图常 规 必要时侧弯的测量nCobb 角 (正位站立位 悬吊位 侧屈位 Fulcrum)n矢状位 Cobb 角 n椎体旋转n顶椎位置及数量X线测量Cobb法
