腹膜平衡试验--PET.ppt

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1、腹膜平衡试验 ( PET)定 义 腹膜平衡试验 ( PeritonealEquilibration Test, PET) 是目前国际上普遍应用,确定 腹膜 溶质转运特性 的方法 。为什么要进行 PET试验? 评估患者腹膜的转运特性 协助医生确定,调整腹膜透析的方案的必备指标 评价采用的透析方法,探讨超滤不足或透析不充分的原因腹膜溶质转运特性的分类-(根据 D/P肌肝 值)溶质转运特性 高转运 高平均转运 低平均转运 低转运D/P肌肝值范围 0.811.03 0.650.80 0.500.64 0.340.49什么是 D/P肌肝值 ?D - 腹膜透析液与血液中的肌肝P - 葡萄糖浓度可作为评价腹

2、膜对溶质和水分清除能力的的指标,同时也是选择腹膜透析方案的主要要依据。标准 PET步骤:第一步:留取标本第二步:采集标本第三 步:处理标本+尿液 透析液如何留取标本?4 留取检查前一天晨 6AM至 检查当天 6AM的 24h尿液4 留取检查前一天中午 12N至检查当天 8A的 24h透析液如何采集标本?1.做 PET的前夜应进行标准 CAPD治疗,腹透液存留 8-12时2.准备 2.5%葡萄糖透析液 2L, 加温至体温。3.病人取坐位,在 20分钟内引流出前夜存留 8-12小时的腹透液,测量其 容量。如何采集标本?4.病人取卧位,将 2L葡萄糖浓度为 2.5%的透析液以每两分钟 400ml的速度准确地在 10分钟时全部灌入腹腔内,每灌入 400ml透析液时,患者需左右翻转,变换体位。如何采集标本?5.在透析液存留 0小时和 2小时按以下方法收集透析液标本:v 用碘伏消毒空透析液的加药口 5分钟。v 从腹腔放出 200ml透析液至空透析液袋内,上下颠倒 2-3次,以便混匀标本 。v 用注射器经加药口从透析袋中抽出 10ml腹透液,将剩余的 190ml液体重新灌入腹腔内。v 将标本注入试管内,标明:1)存留 0小时( PET1),患者姓名,病案号,日期及时间。2)存留 2小时( PET2),患者时间,病案号,日期及时间

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