1、寄生虫病诊断、流行、防治 与临床( 1)询 问 病 史 (History): 感染史、排虫 史及临床症状( 2)体 格 检 查 (Physical examination): 皮下包块、皮疹寄生虫病诊断一、 Diagnosis of Parasitosis患者,男, 59岁,高校教师,长沙市人,因生食鱼片 1月余在腹部皮肤出现匍行疹。经皮肤组织活检,在切片中发现棘颚口线虫幼虫切面,后从组织块中分离到残存的虫体。一、寄生虫病诊断 (Diagnosis of Parasitosis)( 1)询问病史 ( Taking History)感染史、排虫史及临床症状( 2)体格检查 ( Physical
2、Examination)皮下包块、皮疹( 3)实验室检查 (Laboratory test) 实验室检查 (Laboratory test)1、基本原则 ( Basic principle )2、 注意事项 (Note)3、 病原学检查方法 ( Etiological test)( 1)寄生虫通过宿主的排泄物、分泌物、 血 液离开人体,繁殖力强,感染较 重直接到宿主的排泄物、分泌 物、血液中 查找离体阶段。 1、基本原则 ( Basic principle )A. Lumbricoides egg S. Japonicum egg B. Malayi MicrofilariaTrichomon
3、as vaginalis( 2)寄生虫通过宿主的排泄物、分泌物、血液离开人体。对感染较轻、数量较 少或离体阶段个体太小者,可采取浓集法查找离体阶段。 1、基本原则 ( Basic principle )Ancylostoma egg Clonorchis. sinensis egg( 3)寄生于体内却在肛周产卵或虫卵在 经过肛门时粘附在肛门周围 采 用肛门拭子法查虫卵。 1、基本原则 ( Basic principle )Enterobius.vermicularis egg Taenia egg( 4)有离体阶段的寄生虫在查不到离体 阶段时,又高度怀疑为感染者或进 行大面积人群调查 可采用免疫 学检查。 1、基本原则 ( Basic principle )Circumoval precipitin test (COPT)( 5)寄生于体内却无离体阶段或呈隐性 感染 可采用组织活检法查寄生 阶段和血清学检查。 1、基本原则 ( Basic principle )Toxoplasma gondii trophozoite Trichinella spiralis cyst