1、仅供医学药学专业人士阅读CLA-14-10-001-R0开瑞坦 (氯雷他定 )在过敏性鼻炎治疗中的应用仅供医学药学专业人士阅读CLA-14-10-001-R0内 容 过敏性鼻炎 (AR)发病及诊疗概述 抗组胺药在过敏性鼻炎治疗中的作用与地位 开瑞坦 (氯雷他定 )临床应用的疗效和安全性优势仅供医学药学专业人士阅读CLA-14-10-001-R0中国 11城市过敏性鼻炎患病率 11. 韩德民、张罗、黄丹等。我国 11城市变应性鼻炎自报患病率调查。中华耳鼻咽喉头颈外科杂志， 2007， 42（ 5）： 83-9。2004年 9月至 2005年 5月，通过目录辅助下数字拨号法，在 2个直辖市和 9个
2、省会城市同时进行过敏性鼻炎电话问卷调查，成功访问 38203人。获得我国 11个中心城市的过敏性鼻炎自报患病率。仅供医学药学专业人士阅读CLA-14-10-001-R0过敏性鼻炎对患者的影响和危害 22. Ruby Pawankar, et al. World Allergy Organization (WAO) White Book on Allergy. Printed in the United Kingdom, 2011症状带来的身体痛苦心理影响降低生活质量增加经济负担导致睡眠障碍需要药物治疗 影响社交多种合并症过敏性鼻炎AR仅供医学药学专业人士阅读CLA-14-10-001-R0过敏
3、性鼻炎：管理原则 3药物治疗患者教育免疫治疗环境控制治疗原则3. Bousquet J, et al. Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma (ARIA) 2008. Allergy 2008: 63 (Suppl. 86): 8160.仅供医学药学专业人士阅读CLA-14-10-001-R0 H1抗组胺药对于所有患者而言是重要的治疗药物 鼻 内糖皮质激素是中 -重度 AR患者的一线疗法 白三烯受体拮抗剂对于 AR伴哮喘患者是非常重要的药物 舌下特异性免疫治疗被证明是一种安全和有效的疗法H1抗组胺药 :过敏性鼻炎重要治疗药物 44. New AR
4、IA Update. ARIA-At-A-Glance Pocket Reference 2007仅供医学药学专业人士阅读CLA-14-10-001-R0ARIA： AR阶梯治疗方案 3ARIA 2008 update中 -重度持续性 AR，按顺序选择鼻内激素、 H1抗组胺药或抗白三烯药治疗， 24周 后随访患者，如症状改善，可减量并维持治疗一个月以上。3. Bousquet J, et al. Allergy 2008: 63 (Suppl. 86): 8160.仅供医学药学专业人士阅读CLA-14-10-001-R03. Bousquet J, et al. Allergic Rhinit
5、is and its Impact on Asthma (ARIA) 2008. Allergy 2008: 63 (Suppl. 86): 8160.5. 中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学会鼻科学组 . 变应性鼻炎诊断和治疗指南（ 2009武夷山） .中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 . 2009;44(12):977-978.6. 中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会鼻科学组、小儿学组 . 儿童变应性鼻炎诊断和治疗指南 (2010年重庆 ). 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 . 2011; 46(1): 7-8.ARIA指南 (2008 update)3：中 -重度间歇性和持续性变应性鼻炎患者使用 H1抗组胺药
6、 2-4周 后复诊，如有改善再继续使用 1个月以上 。长期口服 H1抗组胺药治疗是安全的。中国变应性鼻炎诊疗指南 5,6：口服抗组胺药疗程要求一般不少于 2周 ，最好持续用药，而非按需用药。长年口服第二代 H1抗组胺药治疗安全性良好，且已在年龄较小的儿童中得到证实。指南推荐：口服抗组胺药应至少使用 以上2周仅供医学药学专业人士阅读CLA-14-10-001-R0ARIA:过敏性鼻炎药物治疗推荐力度 33. Bousquet J, et al. Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma (ARIA) 2008. Allergy 2008: 63 (Su
7、ppl. 86): 8160.药物 季节性过敏性鼻炎 常年性过敏性鼻炎(常见研究 4周 )持续性过敏性鼻炎成人 儿童 成人 儿童口服 H1-抗组胺药 A A A A A鼻内糖皮质激素 A A A A 无数据口服糖皮质激素 A B B B 无数据白三烯拮抗剂 A A大于 6岁 无数据鼻内减充血剂 C C C C 无数据推荐力度 证 据水平A： I类证据推荐 Ia：随机对照研究的荟萃分析； Ib：至少一个随机对照研究B： II类证据或有 I类证据推测而推荐 IIa：至少有一个非随机对照研究； Iib：至少有一个其他类型的研究C： III类证据或由 I或 II类证据推测而推荐 III：描述性研究（非
8、实验性）D： IV类证据或由 I， II或 III类证据推测而推荐 IV：公认的专家观点或临床经验仅供医学药学专业人士阅读CLA-14-10-001-R0开瑞坦 (氯雷他定 )30分钟快速起效 730分钟 78 的病人症状开始消退， 45分钟 100病人症状开始消 退。2040608010010 20 30 40 50症状开始消退的病人（）分钟氯雷他定 10mg/日n 31随机、双盲、平行对照研究， 41例中 -重度季节性过敏性鼻炎患者，其中 31例给予氯雷他定 10mg od， 10例给予氯雷他定 20mg od治疗 5天。记录首剂给药至症状开始缓解的时间，以评估氯雷他定的起效时间。7. Roman LS. Onset of action of loratadine in seasonal allergic rhinitis. Todays Therapeutic Trends. 1988;6(2): 19-27.一项针对 41例中重度过敏性鼻炎患者为期 5天双盲、随机、平行对照研究显示：
