1、葡 萄 膜 病夏 欣葡萄膜由虹膜、睫状体和脉络膜三部分组成葡萄膜炎 (uveitis)病因 感染性:细菌、病毒、真菌、寄生虫等 非感染性: 外源性:外伤、手术、化学伤 内源性:免疫反应及对变性、坏死肿瘤组织的反应葡萄膜炎发病机制 几乎所有变态反应类型均可参与发病 自身免疫反应 与 HLA抗原有关 HLA-B27与强直性脊柱炎合并葡萄膜炎有关 HLA-B5与 Behcet病有关葡萄膜炎分类 发病部位 : 前、后、周边部、全 特殊病原体 :结核性、梅毒性、麻风性 病程 :急性、亚急性、慢性 渗出物性质 :化脓性、浆液性、纤维素性 病理 :肉芽肿性、非肉芽肿性 病因 :感染性、自身免疫性、全身疾患并
2、发、肿瘤性虹膜睫状体炎虹膜炎虹膜睫状体炎前 葡萄膜炎内源性风湿性疾病溃疡性结肠炎结核病尿道炎外伤手术虹膜睫状体炎临床表现 症状 起病急,畏光,流泪,疼痛 视力减退 房水混浊 角膜内皮水肿 晶状体表面色素沉着 睫状肌痉挛性近视 黄斑水肿虹膜睫状体炎临床表现 体征 睫状充血或混合充血 房水混浊 角膜后沉着物 虹膜改变 瞳孔改变 玻璃体混浊 视网膜静脉充盈及黄斑水肿睫状充血或混合充血特征 睫状充血 结 膜充血部位 角膜 缘 附近 显 著 近穹隆部明 显位置 深 层 浅 层移 动 性 用手指推 动结 膜 随 结 膜移 动不随之移 动 颜 色 暗 红 色 鲜红 色分泌物 无 有畏光 常 见 无流泪疼痛代表性眼病 前葡萄膜炎 急性 结 膜炎 角膜炎 ,青光眼