1、外伤急救四项技术(固定),顺德红十字会初级救护培训,2,一.固定(immobility),固定目的：是对骨折、关节损伤、大面积软组织损伤等，起到很好的固定作用，可减轻痛苦，减少休克等并发症，有利于伤员运送。,3,颈椎固定,徒手：胸背锁、头锁、胸锁、斜方肌挤 压法、变异斜方肌挤压法。,4,胸背锁,5,胸背锁,6,胸背锁,7,头锁,8,胸锁,9,斜方肌挤压法,10,变异斜方肌挤压法,11,头颈与躯干保持直线位置,12,上板,13,常用的固定器材,夹板、充气夹板、杂志石膏绷带（不适合现场使用）健肢（上肢、下肢）脊柱板,14,小夹板固定法,用于四肢长骨闭合性骨折,15,小夹板固定法,肱骨干骨折检查伤肢
2、末梢运动、感觉及血液循环；一块木板放于上臂外侧，上齐肩关节，下超肘关节，放衬垫；用绷带或三角巾分别固定骨折上下两端；屈肘位悬吊前臂；用宽带将伤肢固定于躯干；再次检查伤肢运动、感觉及血液循环。,16,17,前臂骨折检查伤肢末梢运动、感觉及血液循环；两块夹板分别置于前臂的外侧、内侧，上超肘关节，下超腕关节，加衬垫；用三角巾或绷带固定骨折上下两端；屈肘位大悬臂带将伤肢吊于胸前；再次检查伤肢运动、感觉及血液循环。,小夹板固定法,18,19,股骨干骨折检查伤肢末梢运动、感觉及血液循环；用两块木板，一块长木板从伤侧腋窝到外踝，一块短木板从大腿根内侧到内踝；在腋下、膝关节、踝关节骨突部放棉垫保护，空隙处用柔
3、软物品填实；用七条宽带固定。先固定骨折上下两端，然后固定腋下、腰部、髋部、小腿及踝部；“8”字法固定足踝。将宽带置于踝部，环绕足背交叉，再经足底中部绕回至足背打结；趾端露出，检查末端血液循环。,小夹板固定法,20,21,手指骨折固定,小夹板固定法,22,自身肢体固定法,用于肋骨骨折、股骨骨折、胫骨骨折,23,自身肢体固定法,股骨干骨折健肢固定法检查伤肢末梢运动、感觉及血液循环；用五条宽带由健侧向患侧穿入；两下肢之间加衬垫；先固定骨折上下两端；然后依次由上向下固定，结打在健侧；踝关节作“8”字固定；再次检查伤肢运动、感觉及血液循环。,24,小腿骨折健肢固定法 健肢固定与大腿固定相同，可用四条宽带
4、或三角巾固定。,自身肢体固定法,25,三角巾固定法,用于锁骨骨折、肱骨骨折、踝关节损伤,26,27,28,固定原则,1、首先检查意识、呼吸、脉搏及处理严重出血；2、用绷带、三角巾、夹板固定受伤部位；3、夹板的长度应该能将骨折处的上下关节一同加 以固定；4、骨断端暴露，不要拉动，不要送回伤口内，开放性骨折现场不要冲洗，不要涂药；5、暴露肢体末端以便观察血运；6、固定伤肢后，如有可能应将伤肢抬高；7、如现场对生命安全有威胁要移至安全区再固定；8、预防休克。,29,固定注意事项,1、开放性骨折禁止用水冲洗，不涂药物，保持伤口清洁；2、肢体如有畸形，可按畸形位置固定；3、临时固定的作用只是制动，严禁当场整复。,30,31,谢谢,
