1、兽 医 外 科 学 -创伤第一节、开放性损伤创 伤创伤的分类n外界因素作用到机体,使组织器官在组织解剖结构上与生理功能上受到破坏,伴发局部或者全身反应。损伤 Trauman 分类 -1、按照受损伤组织和器官的性质:软组织损伤 -皮肤、黏膜是否完整, 分开放性和非开放性损伤;硬组织损伤 -骨、关节等组织的损伤。损伤 Trauma2、根据损伤的病因分类:机械性损伤 -有形物体的打击物理性损伤 -烧伤、冻伤、电击、放射等化学性损伤 -酸碱刺激、化学性热伤等生物性损伤 -细菌、毒素等引起的。一、创伤的概念 Woundn 概念 -锐性或者强烈的钝性外力作用于机体,使受伤部位皮肤、黏膜甚至深部组织出现机械
2、性损伤。n 组成 -创缘、创口、创壁、创腔、创围。(见教科书图 2-1)二、创伤的症状n 出血 -n 创口裂开 -n 疼痛 -n 机能障碍 -三、创伤的分类及临床症状n 按照致伤物体的性状分n 刺创创道深而窄,易感染,伤及神经和大血管;n 切创创口整齐,易伤及神经和血管,挫伤少,疼痛轻;n 裂创皮肤、肌肉断裂,常有创囊,创口裂开大,易感染;创伤的分类及临床症状根据致伤物性质分类n 挤压创一般伴有深部组织损伤,易感染、化脓;n 火器创损伤重,范围广,污染重,感染快;形成盲管或贯通创,切线创(创道在体表);n 咬创咬伤,挫灭重,易感染,继发蜂窝织炎;n 毒创毒蛇、毒蜂致伤,点状、剧痛、急剧肿胀。根据伤后经过分类n 新鲜创伤后 12(或 6 12)小时内。流血,组织轮廓清楚,未出现感染症状;n 化脓创感染,有失活组织、异物,组织轮廓不清楚;n 肉芽创损伤 污染 感染 化脓愈合,出现肉芽组织 。