1、论新时期医院如何加强财务成本管理摘 要：新时期，医院的财务成本管理是现代医院的经营管理活动的中心环节和基础工作。医院在经营管理的过程中应该重视财务成本管理，加强成本控制，从而有效地减少浪费、节约开支、降低费用，促进医院的经营业绩的提升和医院管理水平的提升。当前，医院在进行财务成本管理的过程中还存在一系列的问题，医院经营管理过程中缺乏成本意识和成本观念，造成医院的财务管理水平难以提升，影响和制约了新时期医院管理活动的有效性。因此，重点对医院的财务成本管理所存在的问题进行分析，探讨医院如何加强财务成本管理，实现医院的增收节支，促进医院经营绩效提高。 关键词：医院；财务成本管理；预算管理；经营绩效
2、中图分类号：F230 文献标志码：A 文章编号：1673-291X（2014）12-0131-02 在当前的新时期，中国医疗卫生事业不断地进行完善与改革，医院的财务成本问题也受到了来自医院内部以及社会的关注和重视。医院的财务成本管理，指的是在医院的日常经营和管理的过程中所开展的各项成本分析、成本核算、成本决策以及成本控制等一系列的财务管理活动的总称。中国新医改方案的提出，推动了中国基本医疗卫生制度的发展，促进了医院不断的加强自身改革与管理创新，这种情况下，医院财务成本管理的重要性更加凸显。医院的财务成本管理在现行的市场经济条件下，必须进行完善和改革，从而以尽可能少的成本消耗取得更大的社会效益和
3、经济效益，促进医院和中国医疗事业的发展。 一、新时期医院财务成本管理存在的问题 1.缺乏完善的医院成本会计制度。新时期，中国医院的主要管理者和领导者是来自于医学界的专家教授，他们专心医术，对医院的财务管理和成本核算缺乏认识和理解。忽视了医院的财务成本管理，对医院的财务管理部门的运作不关心，缺乏重视，造成了医院财务管理被忽视，医院内部缺乏健全的成本会计制度。另外，医院现行的成本核算和成本管理仅仅是对医院内各个科室的部分成本进行核算和控制，而对于医院的行政部门和后勤部门缺乏科学的成本管理对策，造成医院内部的行政职能部门的资源浪费十分的原则，许多药品、耗材等物资缺乏有效的财务监管，造成了医院内部医院
4、被变卖、丢失以及回购的现象产生。另外，医院存在盲目采购的问题，不结合医院的需求和实际情况进行设备采购，导致许多设备存在使用的低效率以及无法使用的情形，造成医院固定资产使用效率低下，产生医院设备闲置浪费的情形。 2.缺乏健全的内部控制和内部审计制度。医院财务管理的过程中，由于缺乏完善的、科学的内部控制体系，影响医院财务管理和成本核算工作的有序进行，进行影响医院会计监督作用的发挥。在医院经营管理和财务管理的过程中，医院领导者对医院内部控制制度不重视，医院缺乏有效的内部控制手段，造成医院会计工作和财务管理工作得不到有效的监督和控制，医院财务机构设置、人员配置以及职能分工等不够明确，造成医院会计监督效
5、果难以实现，医院财务信息质量得不到有效的控制，医院的会计基础工作存在混乱现象，制约了医院财务核算工作的科学、有效执行，使得医院财务核算结果不准确，不能够为医院经营管理决策提供准确的数据支持。另外，许多医院由于缺乏健全的内部审计制度和监督机制，造成医院经营管理的活动缺乏有效的监督和控制，审计监督往往流于形式，形同虚设，制约了医院内部控制和风险管理水平的加强，医院对于风险防范和内部控制的审计监督的缺失，影响到医院财务成本管理的有效性的发挥。医院没有建立完善的内部审计机构，医院领导不重视内部审计工作，内部审计制度在医院中的不完善制约了医院的内部控制环境的形成，使得医院财务成本管理工作缺乏良好的环境，
6、造成医院忽视成本控制。 3.缺乏科学的预算管理。医院对预算管理的重要性和作用以及重视程度严重不足，没能够将医院的预算管理与控制作为医院经营管理中的重要环节和关键来抓。医院对预算管理的概念认识不清楚。认为对医院的经营计划做好组织安排，就是做好了医院的预算管理和控制。这种观点没有将预算管理作为医院战略发展的重要工具。医院领导者对医院预算管理与控制缺乏正确的、科学的认识，严重制约了预算管理在医院管理过程中有效作用的发挥。目前许多医院对预算管理认识不清，对如何组织和实施预算缺乏基本的认识，会影响医院的健康稳定发展。医院的预算管理的目标是对医院的管理、资金、成本等进行预算，并为医院的各项经营管理活动的有
7、效进行提供指导。但是，在医院预算管理过程中，预算执行和预算目标考核往往流于形式，没能够真正发挥医院预算管理的作用。在医院的经营管理过程中，缺乏健全的预算控制机制，会造成医院预算管理的不理想，没有健全的预算控制机制，医院在预算执行的过程中随意性较大，影响医院预算管理的严肃性和权威性。最终会导致医院财务成本管理缺乏效率，导致医院成本管理目标难以实现。 4.缺乏高素质的财务会计人才。医院在新形势下为了实现转型跨越发展，需要一大批在财务管理方面具有高素质和知识面广的复合型人才来推动医院的财务成本管理。但是，目前而言，医院的财务管理人员的素质参差不齐，严重制约了医院的财务管理人员的升级，以适应医院在新时
8、期的转型发展。中国医院对财务管理人才的重视程度还不够，医院内部的财务成本管理意识严重不足，传统的医院体制根源制约了医院内财务会计人员对财务成本管理的重视。现代医院缺乏拥有专业技术扎实、经营管理知识丰富、具备创新意识和战略思维的人才，这造成了医院业财务管理和成本核算存在问题和不足，医院的财务部门作为医院战略发展的支撑部门，不能够有效地为医院的经营管理的做出提供科学的、合理的财务成本分析和财务信息支撑。 二、完善新时期医院财务成本管理的对策 1.建立和完善医院成本管理制度。新时期，医院为了加强自身的财务成本管理，实现有效的成本控制和经营绩效提升，必须建立和完善医院的成本管理制度。只有通过科学的健全的财务成本管理制度的建立，实现医院成本预算、成本决策、成本控制、成本核算、成本计划、成本分析等完整的医院财务成本管理体系，通过科学的、实用的、规范的财务成本管理体系，约束和控制医院日常经常活动中的成本消耗和成本浪费的问题。提高医院内部的资源、设备、材料、药品等的使用效率。加强对医院内部资源的采购、存储、使用等环节的成本竞争。对医院股东资产以及耗材进行财务成本控制，充分的进行成本信息的采集、分析、处理以及形成完善的财务成本报告，为医院的经验决策提供数据支持。从而减少不必要的、不合理的开支，实现医院的财务成本控制目标的实现。
