1、* 1第 10章 肾上腺素受体激动药( p77) * 2掌握掌握 去甲肾上腺素、肾上腺素、异丙肾上腺素的作用、用途、不良反应、禁忌证熟悉熟悉了解了解 本类药物构效关系及其他肾上腺素受体激动药物间羟胺、麻黄碱、多巴酚丁胺药理作用和临床应用第 1节 构效关系及分类n 1. 受体激动药 :NE NAn 2. 、 受体激动药 :AD n 3. 受体激动药 :Iso* 4肾上腺素受体的分类、分布和功能* 5第 2节 、 受体激动药肾上腺素 adrenaline ADn 来源 n 体内过程 口服;皮下注射 ; 肌肉注射 ; 心内注射;静脉注射或滴注 n 药理作用 激动 、 受体 1.兴奋心脏:n (+)
2、1 、 2受体 心率 、传导 、收缩力 心输出量 、舒张冠脉 改善心肌血供增加心肌代谢 心肌耗氧量 注意:易引起心律失常 2.血管:n (+) 受体:皮、粘、肾血管收缩n (+) 2受体:骨骼肌、冠状血管扩张* 73.升高血压:(1)治疗量:n 收缩压 : (+) 1 Rn 舒张压不变或略降 : (+) 2 R (+)1- R 脉压 (2)大剂量:n 收缩压 : (+) 1 Rn 舒张压 : (+)1- R (+) 2 R 脉压 (3)肾素分泌增加:血压 * 8实验:注意:有 -R阻断作用的药物中毒引起的低血压,不能用 AD解救,只能用 NA治疗。 * 94.平滑肌:n 支气管平滑肌:激动支气管平滑肌 2-R激动肥大细胞 2-R激动支气管粘膜 1-Rn 胃肠平滑肌: 张力、自发收缩频率、幅度 n 膀胱逼尿肌:逼尿肌 (-R) 舒张,括约肌 (-R) 收缩 排尿困难、尿潴留* 105.代谢:提高机体代谢; 血糖、 FFA6.中枢神经系统:治疗量一般无中枢兴奋