1、health statisticpresent toclinical 一、 卫生统计学 ( health statistic)的定义和内容 1.定义 : 统计学 :研究数据的收集、整理、分析 ,对不确定的数据作出科学推理的一门科学 (即概率论 ). 卫生统计学 : 2.内容： 卫生统计学的基本原理和方法 健康统计 卫生服务统计二、统计工作的基本步骤 全过程包括：计划与设计、收集资料、整理资料、分析资料 1、设计（ design): 根据研究目的对统计全过程的一个全面的设想。这是最关键的一步。 要求：科学、周密、简捷。 设计包括：实验设计、调查设计、临床实验设计 设计原则：齐同原则、对照原则、重
2、复原则、随机化原则2、搜集资料（ collection of data): 要求 :完整、准确、及时。 医学统计资料的来源主要有三个方面 : (1) 统计报表 :eg法定传染病报表、职业病报表、医院工作报表 ; 报表项目较少，不具备可比性 (2) 日常医疗工作的原始记录和报告卡片 ; eg:卫生监测记录、健康检查记录 （ 3）专题调查与实验： A 常见专题调查的种类： 居民健康状况调查 流行病调查（病因学调查） 临床远期疗效观察 卫生学调查：职业卫生学调查、环境卫生学调查、营养与食品卫生学调查、放射卫生学调查、心理卫生学调查等。B.调查的内容： 明确调查目的、内容和指标 确定调查对象（总体）、
3、观察单位（个体） 选择调查方法： 全面调查（普查： census） 非全面调查：典型调查：有意识选择范围 抽样调查 确定调查范围：时间、空间、数量范围 选择调查方式：观察法、采访法、填表法、通讯法。调查设计 特点 : 调查计划 : 1.明确调查目的和指标 2.确定观察对象和单位 3.调查方法 (1)普查 ( 全面调查 ): 将组成总体的所有观察单位全部加一调查。 (2)抽样调查 : 从总体中随机抽取一定数量的观察单位组成样本 , 然后用样本信息来推断总体特征。 (3)典型调查 ( 案例调查 ): 即在对事物作全面分析的基础上 , 有目的地选定典型的人、典型的单位进行调查。确定调查项目和设计调查
4、表： 调查项目： 核查项目（检索项目、备考项）：被调查者的姓名、住址等。 分析项目（业务项目）：资料不能缺少的分析项目。 调查者项目（审核项目）：调查者的姓名和调查日期 调查表 ：调查项目按一定顺序列成的表格。 制表要求：简便、清楚 多用：选择、填空、符号、数字； 少用：文字叙述调查表形式： 一览表 (list)： 多个观察单位记录在一张表中 适用于调查项目少、样本少的专题调查 单一表（ card、 调查卡片、个案卡片） : 一个观察单位记录在一张表中 ,适用于调查项目多、样本多的专题调查 编码调查表 （ code sheet） :适用于样本多、分析项目多、分析内容复杂的专题调查，计算机保存。 确定样本大小 制定调查的组织工作 ：建立组织、确定起止时间、进度、分工、培训调查员可先小范围调查（预调查） 4.调查项目和调查表 (1) 分析项目 : 直接用于计算调处指标 , 以及分析时排除混杂因素影响所必须得到的内容。 (2) 备查项目 : 便于核查、补填和更正而设置的 , 通常不直接用于分析。 (3) 调查表的格式 : 分为一览表和单一表 5.收集资料的方式 6.随机抽样的方法 : a.单纯随机抽样 b. 系统抽样 c. 整群抽样 d. 分层抽样 ; 根据抽样误差的大小 分层抽样 系统抽样 单纯随机抽样 整群抽样
