西安医学院麻醉学课件 硬脊膜外麻醉(Epidural Anesthesia)陕西核工业二一五医院麻醉科本章全部内容 硬膜外麻醉概述 硬膜外麻醉方法:体位、穿刺、置管、实验量、初量 局部麻醉药:种类、浓度、剂量 效果判断 如何维持麻醉? 并发症处理 禁忌症硬膜外麻醉的定义硬膜外麻醉 (Epidural Block)指 将局部 麻醉药注射到硬脊膜外间隙,阻滞脊神经根,使其支配的区域产生暂时性麻痹,称为硬膜外间隙阻滞麻醉,简称硬膜外麻醉穿刺点的选择穿刺点的选择一般取支配手术 一般取支配手术范围中央的脊神 范围中央的脊神经相应棘突间隙 经相应棘突间隙直入法侧入法进入硬膜外间隙的确认方法阻力消失法负压现象置入导管、实验量、初量3cm、 5ml、 15ml左右硬膜外麻醉的管理 局麻药 麻醉平面的调节 病人情况 术中病人管理
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