1、 新世纪全国高等中医药院校规划教材 第 48页 中医眼科学 第六章 第一节 眼科诊法广州中医药大学第一临床医学院眼科教研室 李志英Date 1中医眼科学 眼科诊法眼 科 诊 法望、闻、问、切四诊在诊察眼病时的具体应用。其中，以望诊及问诊尤为重要Date 2中医眼科学 眼科诊法问诊 询问与眼病相关的病史以及自觉症状（包括眼部与全身症状）望诊主要是眼部，其次为舌象利用现代仪器进行眼部检查，是对望诊与切诊的发展切诊 眼部触诊为主Date 3中医眼科学 眼科诊法一、问诊一、问诊（一）病史（一）病史1. 问发病时间与起病情况问发病时间与起病情况 目痛眵泪目痛眵泪 视觉变化视觉变化 2. 问可能引起发病的
2、各种因素问可能引起发病的各种因素情志的变化、饮食、过用视力或脑力、外感情志的变化、饮食、过用视力或脑力、外感、眼外伤等、眼外伤等3. 问治疗经过问治疗经过Date 4中医眼科学 眼科诊法（二）眼部自觉症状1.目痛问：部位眼眶痛 （眉棱骨痛） 眼睑痛眼球痛 球后痛（眼深部痛）部位不明Date 5中医眼科学 眼科诊法性质刺痛（锐痛） 多见于外障胀痛（钝痛） 多见于内障灼热痛 多见于外障眼痛与头痛的关系眼痛 头痛Date 6中医眼科学 眼科诊法2. 目痒 注意瘙痒与季节、气候的关系有无兼症目痒多属风、火或血虚3. 目眵 多属外障，多为热证Date 7中医眼科学 眼科诊法4. 目泪 流泪，多为外障热泪 风热 冷泪 见于泪道阻塞 与肝虚有关 泪少 见于阴血虚。5. 视力视力下降为主诉，多为内障眼病或屈光不正入暮视物不清 高风内障Date 8中医眼科学 眼科诊法A. 突然的视力急剧下降突然的视力急剧下降 暴盲暴盲（ 1）一过性视力障碍（ 2）血管循环障碍（ 3）眼部疾患（ 4）眼外伤（ 5）非真实性Date 9中医眼科学 眼科诊法B. 进行性视力下降进行性视力下降（ 1）充血性眼病（ 2）非充血性眼病（ 3）眼外伤以及炎症的并发症、后遗症（ 4）遗传性眼病（ 5）颅脑疾病、颅脑外伤 Date 10中医眼科学 眼科诊法
