作用于血液及造血器官的药物 第二十八章第一节 抗凝血药 第二节 抗血小板药 第三节 纤维蛋白溶解药第四节 促凝血药第五节 抗贫血药 第一节 抗凝血药抗凝血药 (anticoagulants)是一类干扰凝血因子,阻止血液凝固的药物,主要用于血栓栓塞性疾病的预防与治疗 。 纤维蛋白原 凝血酶原 组织凝血激素 Ca2+ 前加速素 前转变素 抗血友病因子 血浆凝血激酶 Stuart-Prower因子 血浆凝血激酶前质 接触因子 纤维蛋白稳定因子凝血因子( blood clotting factors) 前激肽释放酶、高分子激肽原血小板的磷脂蛋白质有限水解“瀑布 ”样的反应链凝血过程 a凝血酶原 凝血酶纤维蛋白原 纤维蛋白凝血过程:三阶段D 葡糖醛酸和 N-乙酰 D葡糖胺残基交替排列直链粘多糖分子量为 5 30 kDa, 平均 12 kDa药用肝素由猪小肠粘膜和牛肺提取肝素 (heparin)化学结构与来源 基本结构1.肝素在体内、体外均有强大抗凝作用。抗凝血酶 ( antithrombin ,AT ) 【药理作用】AT 是凝血酶及因子 、 、 、 等含丝氨酸的蛋白酶的抑制剂与凝血酶通过精氨酸 -丝氨酸肽键相结合,形成 AT 凝血酶复合物而使酶灭活肝素可加速这一反应达千倍以上