药理学:人工合成抗菌药.ppt

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1、课前互动 你知道有哪些受感染而死亡的名人吗你知道有哪些受感染而死亡的名人吗 ? 1939年年 11月月 12日白求恩死于葡萄球菌引日白求恩死于葡萄球菌引起的起的 败血症败血症 而死而死 !(什么是败血症什么是败血症 ) 雪莱雪莱 (英国诗人英国诗人 ):死于肺结核死于肺结核 !(冬天来冬天来了了 ,春天还会远吗春天还会远吗 ?) 一男性,一男性, 19岁,诉说:尿频岁,诉说:尿频,尿急,尿不尽,尿血,你,尿急,尿不尽,尿血,你觉得大概是受到什么感染了觉得大概是受到什么感染了呢?有哪些药可以治疗呢?呢?有哪些药可以治疗呢?第 4节 人工合成抗菌药v喹诺酮类药物喹诺酮类药物v磺胺类药物磺胺类药物v

2、其他合成抗菌药其他合成抗菌药v甲氧苄啶甲氧苄啶v硝基呋喃类硝基呋喃类v硝基咪唑类硝基咪唑类 : 甲硝唑 (灭滴灵 )学习内容和要求 掌握喹诺酮类、磺胺类、甲氧苄啶等常用药物的抗菌谱、临床应用及主要不良反应。2. 了解其他人工合成抗菌药的抗菌特点及临床应用。第一节 喹诺酮类药物喹诺酮类( quinolones) 是含有 4-喹诺酮母核的人工合成抗菌药喹诺酮类药物的发展喹诺酮类药物的发展 1962年美国人发现了年美国人发现了 第一个喹诺酮第一个喹诺酮类类 抗菌药抗菌药 萘啶酸萘啶酸 ,为喹诺酮类抗菌药,为喹诺酮类抗菌药的发展拉开了序幕。的发展拉开了序幕。 在短短四十余年间,合成了在短短四十余年间,

3、合成了 十多万十多万 个个喹诺酮类化合物,临床常用的有二十喹诺酮类化合物,临床常用的有二十多种。多种。喹诺酮类药物的发展 特点:特点: 抗菌谱广抗菌谱广 , 抗菌活性强抗菌活性强 ,人工合成简单,经济,是一类具人工合成简单,经济,是一类具有较大潜力的新一代的抗菌药。有较大潜力的新一代的抗菌药。第一代第一代 以以 萘啶酸萘啶酸 、 吡咯酸吡咯酸 为代表的对革兰为代表的对革兰氏阴性菌有活性的药物,但抗菌谱氏阴性菌有活性的药物,但抗菌谱窄,易形成耐药性,作用时间短,窄,易形成耐药性,作用时间短,中枢副作用较大,现已少用。中枢副作用较大,现已少用。 第二代 以以 吡哌酸吡哌酸 为代表,虽然仅对革兰氏阴性菌为代表,虽然仅对革兰氏阴性菌药物显活性但其副作用较少,在体内较稳药物显活性但其副作用较少,在体内较稳定,药物以原形从尿中排出。对定,药物以原形从尿中排出。对 尿路尿路 及及 肠肠道道 感染也有作用。感染也有作用。

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