1、药理学药理学Pharmacology卢春凤卢春凤 教授教授基础医学院药理学教研室1第二十七章第二十七章肾上腺皮质激素类药物肾上腺皮质激素类药物Adrenocorticosteroids 2病例3肾上腺皮质激素肾上腺皮质激素 （adrenocortical hormones）是肾上腺皮质所分泌的激素的总称包括：u 盐皮质激素 u 糖皮质激素 *u 性激素4（ 醛固酮 ）（皮质醇）5肾上腺皮质激素u 球状带 ：盐皮质激素 (Mineralocorticoids)醛固酮 ， 影响 水盐代谢受肾素 -血管紧张素调节u 束状带 ：糖皮质激素(Glucocorticoids， GCS)皮质醇， 影响 糖代
2、谢 及其他受 ACTH（促皮质素）调节u 网状带 ：性激素 (Sex Hormones)6肾上腺皮质激素分泌的调节CRHACTH下丘脑垂体前叶肾上腺皮质 7皮质激素分泌节律u正常分泌量： 20mg/天u应激： 200300 mg/天u正常分泌的 昼夜规律n最高峰 ：早晨 8 10 时n最低 ：晚上午夜 12时8本章主要内容u 糖皮质激素的 生理作用u 糖皮质激素的 药理作用及作用机制u 糖皮质激素的 临床应用u 糖皮质激素的 不良反应u 糖皮质激素的 禁忌症9化学结构与构效关系u 基本结构 ：甾核u 功能基团 ： C3的酮基、 C45的双键、 C20的羰基u 引入双键或甲基、羟基、氟 ，则 抗炎 作用 , 水盐 代谢 ,如：泼尼松 (prednisone)泼尼松龙 (prednisolone)地塞米松 (dexamethasone)10
