药理学-抗高血压药.ppt

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1、 抗高血压药抗高血压药河北医科大学药理教研室河北医科大学药理教研室杜肖娜杜肖娜v高血压病是常见的心血管疾病,是严重危害人类健康的主要疾病之一。高血压病又是冠心病、脑卒中、心肾功能衰竭的主要病因。v世界卫生组织建议,正常成年人血压的收缩压为140mmHg( 18.7kPa)或以上,舒张压为90mmHg( 12.0kPa)或以上者为高血压。根据舒张压高度和心、脑、肾等重要器官损害的程度,分为轻、中、重度或一、二、三度高血压。v抗高血压药又称降压药。原发性 (Essential, primary)- 病因不清- 影响因素 :继发性 (Secondary)继发于其它疾病 :肾和肾血管疾病激素紊乱机械性

2、主动脉狭窄 妊娠药物神经系统疾病肥胖 , 精神紧张 , 盐摄入 , 缺乏 Mg2+, K+, Ca2+, 过量饮酒, 吸烟家族史 , 年龄 , 性别 , 等高血压的类型和病因动脉血压血管阻力心输出量循环血容量交感神经肾素 -血管紧张素 -醛固酮系统;血管舒缓肽 -激肽 -前列腺素系统;血管内皮松弛因子 -收缩因子系统等。血压的调节血血压压的的神神经经调调节节肾素肾素血管紧张素系统血管紧张素系统第一节第一节 常用抗高血压药物常用抗高血压药物1, 肾素 -血管紧张素系统抑制药( 1)血管紧张素 转化酶( ACEI)如卡托普利等( 2)血管紧张素 II受体抑制药 如氯沙坦2, 钙拮抗药 硝苯地平等3, 利尿药 噻嗪类等4,交感神经抑制药( 1)中枢性抗高血压药,可乐定等( 2)神经节阻断药,樟磺咪芬等( 3)去甲肾上腺素能神经末梢药,如利血平和胍乙定( 4)肾上腺素受体阻断药 普奈洛尔、哌唑嗪等5,扩血管药 ( 1)直接扩血管药,肼屈嗪,硝普钠等( 2)钾通道开放药,吡那地尔噻嗪类中效利尿药 : 常用,氢氯噻嗪高效利尿药(呋塞米等)低效利尿药一、利尿药一、利尿药

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