1、1第一节 概述2心绞痛(angina pectoris )是冠状动脉供血不足引起的心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧综合症。临床症状为胸骨后及心前区阵发性绞痛或闷痛,常放射至左肩或左上肢,持续数秒至数分钟。 最常见原因是动脉粥样硬化。3由冠状动脉粥样硬化引起供血不足所致心肌缺血,统称-冠状动脉粥样硬化性心脏病 (冠心病 )短时和严重的冠状动脉供血不足所致急性缺血-心绞痛持续和严重的冠状动脉供血不足所致急性缺血-心肌梗死4冠心病的病因冠状动脉:-粥样硬化、狭窄或部分闭塞、引起供血障碍。血液:-凝血功能增强,血栓形成;动脉粥样硬化斑块破裂,局部形成血栓突然阻塞冠状动脉所致。567心绞痛的分型1.劳累性心
2、绞痛 (angina pectoris of effort):主要由劳累、情绪激动或其他增加心肌耗氧量的因素所诱发,休息或舌下含服硝酸甘油可缓解。2.自发性心绞痛 ( angina pectoris at rest):心绞痛发作与心肌耗氧量无明显关系,多发生于安静状态,症状重,持续时间长,且不易被硝酸甘油缓解。3.混合性心绞痛 ( mixed pattern of angina):劳累性和自发性心绞痛混合出现,在心肌需氧量增加或者无明显增加时都可发生。8心绞痛的分型1.稳定型心绞痛 :是指劳累性心绞痛病程稳定一个月以上而病情稳定不变者2.不稳定性心绞痛 :包括初发型心绞痛、恶化型心绞痛及自发性心绞痛3.变异型心绞痛 :常在夜间或休息时发作,主要由冠状动脉痉挛引起。910