1、v 心脏正常的泵血功能有赖于心肌节律性收缩和舒张的交替活动 .v 基础 :膜电位19.抗心律失常药心律失常缓慢型快速型窦性过缓传导阻滞房性心动过快室性心动过快阿托品异丙肾上腺素早搏过速颤动19.抗心律失常药心肌细胞工作细胞自律细胞快反应细胞慢反应细胞19.抗心律失常药第一节 正常心肌电生理一、正常心肌细胞膜电位1.心肌细胞的 AP:(1)快反应细胞 ;由 Na+内流所致 ;去极迅速，传导速度快，静息电位高 (-80一 -95mV)，属快反应细胞，其动作电位称为快反应电位。19.抗心律失常药图 19-1心室肌和窦房结的动作电位19.抗心律失常药(2)慢反应细胞 :由 Ca2+内流而致 ，去极速度
2、慢，传导速度亦慢，静息电位低 (-50 - 70mV)，其动作电位称为慢反应电位 (图 19-1)。2.心肌细胞 RP:心肌细胞在静息期，细胞膜的两侧呈内负外正极化状态，所测的电位差为静息膜电位。3.AP分为 5期即 0、 1、 2、 3、 4期。 0期为去极过程，1、 2、 3期为复极过程。1:快速复极初期 ,短暂 K+外流和 Cl-内流3:快速复极末期 ,K+外流增多 ,膜内电位降低 ,恢复到静息水平 4:静息期19.抗心律失常药0期快 Na通道被激活：大量 Na 内流0期上升最大速度 (Vmax)表示兴奋传导速度。1期 (复极早期 )短暂 K外流。2期 (平台期 )Ca2+内流； Na慢通道内流；钾外流 ,Cl-内流 。3期 (复极末期 ) K 外流增多。4期 (静息期 )非自律细胞自律细胞
