1、课前练习1. 对药物毒性反应叙述正确的是A.其发生与药物剂量大小无关 B.其发生与药物在体内蓄积无关C.是一种较为严重的药物不良反应 D.其发生与药物作用选择性低有关E.是一种不能预知和避免的药物反应2. 药物的副作用是 ( )A一种过敏反应 B因用量过大所致C在治疗范围内所产生的与治疗目的无关,但无多大危害的作用D指剧毒药所产生的毒性 E由于病人高度敏感所致3. 量效曲线可以为用药提供什么参考 ( )A药物的疗效大小 B药物的毒性性质 C药物的安全范围D药物的给药方案 E药物的体内分布过程4. 半数致死量 (LD50)是指 ( ) A能使群体中有半数个体出现某一效应的剂量 B能使群体中有 5
2、0个个体出现某一效应的剂量 C能使群体中有一半个体死亡的剂量 D能使群体中有一半以上个体死亡的剂量 E能使群体中半数个体出现疗效的剂量5. 药物的治疗指数是指 ( )A治愈率 /不良反应发生率 B治疗量 /半数致死量 C LD50/ED50D ED50/LD50 E ED95/LD5第三章第三章 药物效应动力学药物效应动力学 ( pharmacodynamics)3药药 物作物作 用用药药 理效应理效应 药物作用药物作用 是指药物与机体细胞间的初始作用,是是指药物与机体细胞间的初始作用,是 动因动因 ,是分子,是分子反应机制,有其特异性反应机制,有其特异性 。 药理效应药理效应 是药物作用的结
3、果,是是药物作用的结果,是 机体反应机体反应 的表现的表现 。 在分析药物所产生的效应时,既要注意到药物对它所接触的器在分析药物所产生的效应时,既要注意到药物对它所接触的器官、细胞产生的直接作用,也要考虑到由于机体的整体性而产官、细胞产生的直接作用,也要考虑到由于机体的整体性而产生的反射性或生理调节性影响(间接作用生的反射性或生理调节性影响(间接作用 )。)。4作用于血管 1受体血压增高心率减慢直接作用间接作用药物作用 药理效应神经、体液调节药物作用与药理效应例举去甲肾上腺素药物作用的特点药物作用的特点选择性药药 物作用的物作用的 特点特点1)药物作用的 特异性 : 通 过化学反应而产生药理效
4、应 的,故药物作用的特异性取决于 化学反应的专一性 ,后者又取决于药物的化学结构,此即构效关系 。如阿托品2)药 物作用 的 选择性 : 是药物引起机体产生效应的范 围。o 强心苷对心肌有选择性作用o 阿托品特异性阻断 M受体,但对器官的选择性低注意:选择性是相对的 ,它和药物的性质,剂量及给药途径等有关 选择性高 ,针对性强,副作用少,应用范围窄7药药 理效应的基本类型理效应的基本类型 药理效应是机体原有功能水平的改变。 药物不可能产生新的功能。 兴奋和抑制是药理效应的基本类型。o 功能提高称为兴奋、亢进;o 功能降低称为抑制、麻痹。过度兴奋转入衰竭,是另外一种性质的抑制。8支气管扩张支气管扩张支气管扩张支气管扩张血压升高血压升高心脏兴奋心脏兴奋肾上腺素肾上腺素沙丁胺醇沙丁胺醇 受体激动药治疗支气管哮喘时的选择性差别受体激动药治疗支气管哮喘时的选择性差别药物作用的特点例举药物作用的特点例举10二、治疗效果二、治疗效果 简称疗效,是指药物作用的结果有利于改变病人的生理、生化功能或病理过程,使患病的机体恢复正常。对因治疗 抗生素杀灭体内致病菌治疗作用对症治疗 高热引起的惊厥疼痛引起的休克补充治疗