第 32章乳 房 疾 病Breast Diseases 武 正 炎南京医科大学第一附属医院 第 1节解剖生理概要1乳腺组织。 2乳腺后脂肪组织，分隔乳腺与胸肌筋膜。 3包绕乳腺的皮下脂肪层将乳腺与皮肤分隔。 4固定乳腺和皮肤组织的叶间纤维间隔（ Cooper韧带）。5位于深筋膜下的脂肪和胸肌层，乳腺导管起于乳腺周围部分，然后逐渐膨大伸向乳头，当输乳管进入乳头之前，扩大形成壶腹。解剖概要淋巴引流不同部位淋巴回流方向不同n 胸大肌外侧缘 -腋窝淋巴结 -锁骨下淋巴结n 乳房上部 -锁骨下淋巴结 -锁骨上淋巴结n 乳房内侧 -经肋间淋巴管流向胸骨旁淋巴结 -锁骨上淋巴结经两侧乳房间皮下的一些交通淋巴管，一侧淋巴液可流向对侧乳房深部淋巴网可与腹直肌鞘和肝镰状韧带的淋巴管相通，从而可使乳房深部的淋巴液引流向肝脏 第 2节乳房检查临检时应在光线明亮处，嘱患者坐位端正，解开上衣，双臂下垂，使双侧乳房充分显露，以便对比观察n 望诊：外形，乳头，皮肤n 触诊：体位，顺序肿块腋窝淋巴结特殊检查n 钼靶 X线摄影（ radiography with molybdenum target tube）和干（硒）板静电摄影（ xeroradiography）n 计算机体层扫描（ CT）n 乳腺导管造影n 超声检查
