1、第十九章 肾上腺素受体激动药Adrenoceptor agonists 又称 拟肾上腺素药 (adrenomimetic drugs) 及 拟交感胺类 (sympathomimetic amines) 与肾上腺素受体结合 , 激动受体 , 产生肾上腺素样作用 它们都是胺类 , 作用与兴奋交感神经产生效应类似第一节 化学和构效关系CH CH NCH CH N-苯乙胺儿茶酚胺HOHO按 作用于受体亚型分类1. 受体激动药 (肾上腺素 ,麻黄碱)2. 受体激动药 (去甲肾上腺素 )3. 受体激动药 1, 2受体激动药 (异丙肾上腺素 ) 1受体激动药 (多巴酚丁胺 ) 2受体激动药 (沙丁胺醇 )外
2、周肾上腺素受体的 基本作用受体 基本作用 收缩血管 1 心脏正性作用 ,平滑肌负性作用 2 平滑肌负性作用 ,增强代谢第二节 受体激动药肾上腺素(adrenaline,AD)(epinephrine,E) 来源 肾上腺髓质的主要神经递质 药用者由肾上腺提取 ,或人工合成 药代学 口服在消化道和肝脏氧化而无效 皮下注射吸收缓慢 肌肉注射吸收迅速药理机制直接激动 受体强度(+), 1(+), 2(+) 药理作用1. 心脏激动 (心肌 ,窦房结 ,传导系统的 ) 1受体“ 三正 ” 作用 搏出量增加冠脉血流量增加兴奋性、耗氧量增加2 . 血管 主要收缩小动脉和毛细血管 1受体 收缩血管 皮肤 ,粘膜 ,内脏 2受体 舒张血管 骨骼肌 ,冠脉3. 血压 小剂量时心脏排出量皮肤粘膜血管收缩骨骼肌血管舒张舒张压不变脉压血流重分配收缩压 大剂量时心脏排出量皮肤粘膜血管收缩收缩压舒张压脉压不变或
