1、广州医学院第二附属医院广州医学院第二附属医院耳鼻咽喉 -头颈外科*耳鼻咽喉常见疾病及治疗耳鼻咽喉常见疾病及治疗田慎之田慎之广医二院耳鼻咽喉科广医二院耳鼻咽喉科广州医学院第二附属医院广州医学院第二附属医院耳鼻咽喉 -头颈外科急性咽炎广州医学院第二附属医院广州医学院第二附属医院耳鼻咽喉 -头颈外科急性咽炎急性咽炎v急性咽炎是指咽粘膜、粘膜下组织的急性急性咽炎是指咽粘膜、粘膜下组织的急性炎症。常累及咽淋巴组织，波及整个咽部炎症。常累及咽淋巴组织，波及整个咽部v可原发、亦可继发急性鼻可原发、亦可继发急性鼻炎或急性扁桃体炎炎或急性扁桃体炎v以秋冬或冬春之交多见以秋冬或冬春之交多见广州医学院第二附属医院广
2、州医学院第二附属医院耳鼻咽喉 -头颈外科急性咽炎急性咽炎 -病因病因病因病毒柯萨奇、腺 V副流感 V鼻、流感 V细菌链球菌葡萄球菌肺炎链球菌环境因素高温粉尘烟雾刺激性气体烟酒过渡疲劳、抵抗力 附近器官或全身疾病广州医学院第二附属医院广州医学院第二附属医院耳鼻咽喉 -头颈外科急性咽炎急性咽炎 -临床表现临床表现v起病急v咽干灼热、咽痛，吞咽时重，可放射至耳部痛v全身症状：轻，发热、头痛、四肢酸痛v可并发中耳炎、鼻窦炎或喉支气管炎。v检查：咽部呈弥漫性充血、肿胀；咽后壁淋巴滤泡隆起，可见黄白色脓点；悬雍垂、软腭水肿；颌下淋巴结肿大，触痛。广州医学院第二附属医院广州医学院第二附属医院耳鼻咽喉 -头颈
3、外科急性咽炎的急性咽炎的 治疗治疗一般治疗：休息、多饮水、进食易消化一般治疗：休息、多饮水、进食易消化 食物；食物；对症治疗：退热止痛对症治疗：退热止痛中医治疗：板蓝根、抗病毒口服液、小柴胡颗粒、银中医治疗：板蓝根、抗病毒口服液、小柴胡颗粒、银芩胶囊、蓝芩口服液等芩胶囊、蓝芩口服液等抗炎治疗：病毒唑含片，头孢类或阿莫西林等抗菌素抗炎治疗：病毒唑含片，头孢类或阿莫西林等抗菌素应用抗生素应用抗生素 ： 感染较重全身症状较明显者，多首选感染较重全身症状较明显者，多首选青霉素类青霉素类 。 对于脓毒性咽炎，要给予足量、敏感的抗对于脓毒性咽炎，要给予足量、敏感的抗生素，治疗要彻底。考虑病毒感染时，要加用
4、抗病毒生素，治疗要彻底。考虑病毒感染时，要加用抗病毒药物。全身症状较药物。全身症状较 重时糖皮质激素（重时糖皮质激素（ 单剂量地塞米松单剂量地塞米松） 辅助治疗辅助治疗广州医学院第二附属医院广州医学院第二附属医院耳鼻咽喉 -头颈外科急性扁桃体炎广州医学院第二附属医院广州医学院第二附属医院耳鼻咽喉 -头颈外科急性扁桃体炎急性扁桃体炎v腭扁桃体的急性非特异性炎症，腭扁桃体的急性非特异性炎症，常伴有不同程度的咽粘膜和淋巴组织炎常伴有不同程度的咽粘膜和淋巴组织炎 中医称之为中医称之为 “ 烂乳娥烂乳娥 ” 、 “ 喉娥风喉娥风 ”广州医学院第二附属医院广州医学院第二附属医院耳鼻咽喉 -头颈外科急性扁桃
5、体炎急性扁桃体炎v咽部常见急性炎性疾病，多见于咽部常见急性炎性疾病，多见于 青少年青少年 ，儿，儿童次之，童次之， 50岁以上少见岁以上少见v以以 春秋春秋 为多发，通常呈散发性，潜伏期为多发，通常呈散发性，潜伏期 2 4天，也有天，也有 爆发流行爆发流行 ，以溶血性链球菌致病引，以溶血性链球菌致病引起的临床表现较重，并有较强传染力起的临床表现较重，并有较强传染力 徐州地区曾徐州地区曾 48天内流行天内流行 6个村、发病个村、发病 193人、人、占占 5.3广州医学院第二附属医院广州医学院第二附属医院耳鼻咽喉 -头颈外科急性扁桃体炎急性扁桃体炎 -病因病因致病菌：致病菌：v甲乙型溶链菌，占一半以上（甲乙型溶链菌，占一半以上（ 62.5）。）。v草绿链、非溶链、金葡、白葡、肺炎、链球菌、流草绿链、非溶链、金葡、白葡、肺炎、链球菌、流感杆菌或腺病毒、单纯性疱疹病毒等，或细菌和病感杆菌或腺病毒、单纯性疱疹病毒等，或细菌和病毒混合感染。毒混合感染。v近年厌氧菌、革兰氏杆菌感染有上升趋势近年厌氧菌、革兰氏杆菌感染有上升趋势诱因：诱因：v劳累、受凉、烟酒过度、慢病、工作及居住环境（劳累、受凉、烟酒过度、慢病、工作及居住环境（有害气体）有害气体）v局部：慢性扁炎，鼻、鼻窦炎，上呼吸道感染局部：慢性扁炎，鼻、鼻窦炎，上呼吸道感染
