1、 第四章第四章 炎症炎症河南省肿瘤病理重点实验室河南省肿瘤病理重点实验室郑州大学第一附属医院病理科郑州大学第一附属医院病理科陈陈 奎奎 生生主要教学内容 炎症的概念 炎症的病因 炎症的基本病理变化(炎症介质) 炎症的局部表现及全身反应 炎症的类型及其病变 炎症的结局炎症的概念 是机体受到致炎因子的作用下, 具有血管系统的生活机体 所产生的以 防御为主的局部组织反应 ,包括变质、渗出和增生三个基本病理过程炎症的原因( 1)物理因子: 高温、低温、机械性损伤、紫外线、放射线等化学性因子 外源性化学物质: 内源性化学物质:生物性因子:最常见的原因组织坏死炎症的原因( 2) 变态反应 型变态反应:过敏
2、性鼻炎、寻麻疹 型变态反应:抗基底膜性肾炎 型变态反应:免疫复合物性肾炎 型变态反应:结核病某些自身免疫性疾病:溃疡性结肠炎等炎症的基本病变 变质 渗出 增生变 质( alteration)一 .变质1.概念: 炎症局部组织发生的变性和坏死称为变质2.形态学变化实质细胞 :细胞水肿、脂肪变性和坏死等间质 :变性和坏死3.发生机制( 1)致炎因子的直接损伤( 2)炎症过程中局部血液循环障碍( 3)炎症局部异常代谢产物(包括炎症介质)4.代谢变化a.分解代谢增强b.酸性代谢产物堆积 局部酸中毒c.组织渗透压增高5.后果及影响( 1)局部组织或器官的损伤(轻、重)( 2) 炎症介质 的释放 微循环障碍 、变质 ( 3)促进液体渗出:局部酸中毒和组织渗透压升高 小静脉扩张和血管通透性 ( 4)组织增生:组织崩解产物能促使巨噬细胞、成纤维细胞等的增生