1、 黑 睛 疾 病广州中医药大学第一临床医学院彭耀崧黑 睛 疾 病 教学目的与要求：n 了解黑睛疾病是常见病、多发病，容易影响视力。其发病多与肝胆有关。n 掌握白睛红赤、抱轮红、白睛混赤的区别。掌握黑睛疾病主要的病因病机和治疗原则n 掌握聚星障、凝脂翳的病因病机、临床特点、辨证论治、局部用药方法及其预防。n 熟悉花翳白陷、混睛障的病因病机、证治要点。 n 了解黄液上冲、蟹睛、风轮赤豆、赤膜下垂、血翳包睛、宿翳的病因和证治要点。（自学） n 黑睛 保证神光发越的组织之一。n 证治准绳： “风轮有包卫函养瞳神之功，风轮有损，瞳神不久留矣。 ”n 外台秘要： “黑睛水膜只有一重，不可轻触，致败俄倾，深
2、可慎之。 ”黑睛疾病的特点 :n 发病率高n 恢复慢n 患病时有明显的刺激症状n 常发生星膜翳障 影响视力。此外，黑睛疾病常出现抱轮红赤。n 几种充血的鉴别结膜性充血 睫状性充血 混合性充血 （白睛红赤） （抱轮红赤） （白睛混赤）部位 愈近穹隆部 愈近角膜 愈明显 愈明显 两者俱备 血管 浅层结膜血管 深层前睫状 来源、 可明显看到血 血管，不能 两者俱备 形态 管分支，能随 明见其形态， 结膜移动 不随结膜移动 颜色 鲜红 暗红或紫红 两者混合滴 0.1% 结膜充血消退、 肾上 可暂时消退 不消退 睫状充血不消退 腺素结膜性充血 睫状性充血 混合性 充血n 黑睛疾病多为炎症性疾病。角膜炎的分类：（按致病原因分类）n 细菌性n 病毒性n 真菌性（霉菌性）n 变态反应性n 营养不良性及神经麻痹性等。角膜炎的病理过程 ： 早期浸润期 浸润进行期 溃疡修复期
