1、第十二章瞳神疾病第十二章瞳神疾病大纲要求：1.掌握瞳神紧小、绿风内障、青风内障、各类暴盲的 病因病机、临床表现及辨证论治。2. 熟悉圆翳内障、视瞻昏渺、视瞻有色、青盲、消渴目病的病因病机、临床表现及辨证论治。3.了解视衣脱离、云雾移睛、高风内障、 青盲的病因病机、临床表现及治疗。一、瞳神的含意 1. 别名2.狭义瞳神3.广义瞳神二、瞳神疾病与五轮学说三、瞳神疾病的特点1.外不见症，从内而蔽之 . 2.初期，有实有虚，或虚实夹杂；后期，虚症居多。3.病情复杂，治疗较外障眼病困难。第一节 瞳神紧小 （ 虹膜睫状体炎 ）一、 病名含义1.瞳神紧小：黄仁受邪，以瞳神持续缩小， 展缩失灵为主要症状的眼病
2、 。（相当于 急性前葡萄膜炎 ）2.瞳神干缺：瞳神紧小失治、误治，致瞳神 与其后晶珠粘着，边缘参差不齐，失去正圆为特征的眼病。（相当于慢性前葡萄膜炎 ） 二、病因病机肝经风热肝胆蕴热 火邪上攻肝胆火炽外感风湿三邪相搏 上蒸清窍内蕴热邪 灼伤黄仁劳伤肝肾 瞳神紧小肝肾阴亏 虚火上炎久病伤阴 瞳神干缺邪毒内侵三、临床表现 1、急性者自觉症状：红痛、视力下降、或见眼前黑影飞动。检查： 1）视力下降2）抱轮红赤、白睛混赤3）黑睛后沉着物（尘状、羊脂状）4）神水混浊5）黄仁纹理不清、色暗6）瞳神紧小、干缺，或见黄液上冲2、慢性者病情缓慢，症状较轻，反复发作。可能神膏混浊较为明显 瞳孔膜闭神水流出受阻 眼压瞳孔闭锁
