疟疾寄生人体的四种疟原虫 间日疟原虫 P.v. 恶性疟原虫 P.f. 三日疟原虫 P.m. 卵形疟原虫 P.o.P.v. P.f. P.m. P.o.间日疟生活史红内期裂体增殖周期 间日疟 :48小时 恶性疟 :36-48小时 三日疟 :72小时 卵形疟 :与间日疟相似被寄生红细胞的变化 间日疟 :胀大 ,滋养体期开始出现细小薛氏小点 恶性疟 :正常 ,茂氏点 三日疟 :正常 ,西门氏点 卵形疟 :胀大 ,环状体期开始出现粗大薛氏小点疟原虫对红细胞的选择 间日疟 :网织红细胞 恶性疟 :各发育期红细胞 三日疟 :衰老红细胞 卵形疟 :网织红细胞人体内疟原虫的发育与临床的关系 感染期:子孢子 红外期:潜伏期,复发( P.v.) 红内期:致病,病原诊断 配子体形成:传播疟疾发病的三种形式 发作 再燃 复发疟疾发作 发热阈值: P.v. 10-500/mm3 典型症状 : 周期性寒颤 ,发热 ,出汗 机理 : 1、裂殖子、代谢物、 RBC碎片 WBC吞噬 内源性致热2、 TNF等细胞因子 发作间隔 : P.v. 隔日; P.f. 隔天或不规则;P.m. 隔二天 P.o. 隔日