1、第 11章 特殊管理的药品 药品管理法 规定对 麻醉药品 、 精神药品 、 医疗用毒性药品 和 放射性药品 实行特殊管理。为什么特殊管理？n 如果管理与使用不当，会造成严重的人身、环境及社会危害。n 因此需对这些药品的 研制、生产、经营、使用 等进行严格的管理。n 特殊管理的核心是对这几类药品的研制、生产、经营、使用、运输、进出口各环节实行严格审批制度，严格控制滥用和流入非法渠道。第一节 麻醉药品和精神药品管理一、麻醉药品和精神药品定义n 麻醉药品： 具有依赖性潜力的药品，连续使用、滥用或不合理使用易产生身体依赖性和精神依赖性，能成瘾癖。n 精神药品： 直接 作用于中枢神经系统，使之兴奋或抑制
2、，连续使用能产生药物依赖性的药品。n 麻醉药： 医疗上用于全身麻醉和局部麻醉的药品，如乙醚、利多卡因、普鲁卡因； 不具有依赖性潜力；区别：麻醉药品 VS 麻醉剂麻醉品？麻醉药品？精神药品？n 乙醚n 利多卡因n 普鲁卡因n 氯胺酮n 异戊巴比妥n 吗啡n 哌替啶n 地西泮（二）药物依赖性及相关概念1耐受性交叉耐受性2.成瘾性习惯性成瘾性包括三种因素：耐受性，身体依赖性，精神依赖性3.药物依赖性身体依赖性（生理依赖性）反复用药所造成的一种适应状态，中断用药后产生一种强烈的躯体损害，即戒断综合征，使人非常痛苦，甚至有生命危险。致身体依赖性的药物主要有阿片类和以巴比妥类为代表的镇静催眠药等；可卡因和苯丙胺类中枢兴奋剂也可产生身体依赖性 。 精神依赖性（心理依赖性）使人产生一种愉快满足或欣快感觉，并且在精神上驱使用药者要周期或连续用药欲望，产生强迫性用药行为，以便获得满足或避免不适感，断药后一般不出现躯体戒断症状。药物精神依赖性是构成药物滥用倾向的重要药理特性。依赖性药物分类：1麻醉药品(1)阿片类阿片及其所含有效成分吗啡、可待因；人工合成或半合成的海洛因、 哌替啶（度冷丁）、美沙酮、芬太尼等。(2)可卡因、古柯叶(3)大麻
