1、 药效学是研究药物对机体的作用及作用的机制,作用强度与剂量之间的关系以及临床适应症等。 第一节 药物的基本作用一、方式 /类型 第二章第二章 药物效应动力学药物效应动力学1. 药物作用:是指药物与机体细胞间的初始作用,是动因,是分子反应机制。 2. 药物效应(宏观):是药物引起机体器官原有机能的改变,指药物作用的结果。二者稍有区别。如阿托品对眼的作用是阻 M-R, 而其效应则是扩瞳。(一)药物作用的方式按药物作用部位分:1. 局部作用:药物 被吸收入血液前在用药部位直接产生作用。2. 吸收作用: 药物被吸收入血循环后分布到机体各部位而产生的作用,也称为吸收作用。 (二 )对因治疗和 对症治疗按
2、用药目的分:1. 对因治疗(治本) : 消除致病因子,如化疗药物杀灭病原微生物以控制感染性疾病。2. 对症治疗(治标) : 减轻或消除疾病症状,如吗啡镇痛,阿斯匹林解热。(三)药物的作用性质 ( 1)调节功能:调整机体原有生理生化功能水平。兴奋(亢进) /抑制 (麻痹 ) 咖啡因是中枢神经系统兴奋剂;酒和苯二氮卓类及巴比妥类都是中枢神经系统抑制药。( 2)抗病原体及抗肿瘤:杀灭或抑制病原体和抑瘤,达到治疗目的作用。( 3)补充不足(补充治疗) :补充机体某些物质如维生素、激素、微量元素不足。二、药物作用的特异性、选择性和两重性 1. 药物作用的特异性( specificity) 通过化学反应而
3、产生药理效应。具有的专一性,专一性主要取决于药物的化学结构。如 nicotine与 a42-nAchR和 a7-nAchR结合,而对其他受体影响不大。特点:2. 药物作用的选择性 ( selectivity): 多数药物在适当剂量时,只对少数器官或组织发生明显作用,而对其他器官或组织的作用较小或不发生作用。选择性高的药物大多药理活性较强,使用针对性强;选择性低的药物,应用时针对性差,不良反应较多,但作用范围广。产生原因: ( 1)药物的化构、机体(包括病原体)的组织结构的差异 ;( 2)机体生化功能及药物在体内的分布(与组织器官的亲和力)的差异,如碘;( 3)组织器官对药物的敏感性。(三)药物作用的两重性 防治作用与不良反应预防作用 : 提前用药以防止疾病或症状发生的作用。1、防治作用: 凡符合用药目的并产生防治效果的作用治疗作用 : 药物针对治疗疾病的需要所发生的作用。