1、第四章第四章 循环系统药物循环系统药物circulatory system agents人民卫生出版社人民卫生出版社循环系统图维持生命最重要的系统循环系统药物特点 种类繁多且更替快 作用机制复杂 作用靶点多 新型作用机制药物不断出现 涉及化学、生物学、药理学的问题特别复杂按 药效 分类 抗心绞痛药 抗高血压药 抗心律失常药 强心药 抗血栓药 调血脂药 止血药按 作用靶点 分类作用于受体( 、 、 Ang 等)药物作用于离子通道(钙、钠、钾、氯 等) 药物酶抑制剂( PDE、 ACE、 HMG-CoA还原酶、血栓素合成酶及凝血酶等)按 药效和作用机制 分类 受体阻滞剂(高血压、心绞痛、心律失常)
2、钙通道阻滞剂(高血压、心绞痛、心律失常)钠、钾通道阻滞剂(心律失常) ACE抑制剂及 Ang 受体拮抗剂 (高血压、心力衰竭) NO供体药物(心绞痛、心力衰竭)强心药调血脂药抗血栓药其他心血管药物第一节第一节 -受体阻滞剂受体阻滞剂 adrenergic receptor block agents-受体的分布 主要分布 : 1 - 受体 心脏 2 - 受体 血管和支气管平滑肌 同一器官可同时存在不同亚型 心房 1: 2 为 5: 1 人的肺组织 1: 2 为 3: 7-受体阻滞剂分类非选择性 -受体阻滞剂 :同一剂量对 1和 2-受体产生相似幅度的拮抗作用,如普萘洛尔,纳多洛尔,吲哚洛尔、艾多洛尔选择性 1受体阻滞剂 :如普拉洛尔,美托洛尔和阿替洛尔非典型的 受体阻滞剂 :对 、 都有阻滞作用如拉贝洛尔,卡维地洛一、非选择性 -受体阻滞剂 特点:同一剂量对 1和 2-受体产生相似幅度的拮抗作用 代表药物:普萘洛尔