1、急性化脓性腹膜炎南昌大学第 一附属医院郑东辉腹膜的生理w 腹膜是一层很薄的浆膜 ,面积很大 ,约 2m,几乎与全身皮肤面积相等。w 由间皮细胞组成，分为相互连续的壁腹膜和脏腹膜两部分。w 腹膜腔是壁腹膜和脏腹膜之间的潜在腔隙，是人体最大的体腔。w 壁腹膜覆盖在腹壁、横膈和盆壁内。w 由肋间神经和腰神经支配，对各种刺激敏感，痛觉定位准确。因此，腹前壁腹膜受炎症刺激后可引起局部疼痛、压痛及腹壁肌肉反射性收缩，产生腹肌紧张。膈神经受刺激后引起肩部放射性疼痛或呃逆。腹膜的生理w 脏腹膜覆盖于内脏表面；成为其浆膜层。覆盖于横结肠的腹膜下垂形成大网膜；活动度较大。w 属于自主神经，来自交感神经和迷走神经末
2、梢；对牵拉、胃肠腔内压力增高及炎症、压迫等刺激较为敏感，表现为钝痛，定位较差。严重刺激常可引起心率减慢、血压下降和肠麻痹。腹膜的生理连接肝脏与胃和十二指肠的腹膜称为 小网膜悬垂于胃和横结肠之下、小肠之前的腹膜称为 大网膜w 腹膜腔一般含 75-100ml草黄色清液起润滑作用，内含少量吞噬细胞和淋巴细胞。w 腹膜腔可容纳数升液体或气体。w 急性炎症时可吸收渗液、血液、空气和毒素，起到吞噬细菌、消除异物的作用，又能渗出液体、电解质和尿素。w 可将炎症局限，引起腹痛或肠梗阻。w 由于腹膜又有强大的吸收能力，当腹腔内有大量毒素被吸收时，常可导致感染性休克。腹膜的生理 润滑作用 吸收和渗出作用 防御作用 修复作用 腹膜的生理作用第一节急性弥漫性腹膜炎概 述w腹膜炎是发生于腹腔壁腹膜与脏腹膜的炎症，可由细菌、化学（如胃液、胆汁、血液）或物理性损伤等因素引起。w是一种常见的外科急腹症。
