保乳根治术现状 段波峰 乳腺癌综合治疗 手术治疗 化疗 内分泌治疗 放疗 生物治疗 乳腺癌手术历史 1894年 Halsted 乳腺癌根治术 手术范围:整个乳房、胸大肌、胸小肌、腋窝及锁骨下淋巴结(包括腋上、中、下三组) 乳腺癌手术历史 20世纪 50年代 乳腺癌扩大根治术 手术范围:在根治术的基础上,同时切除胸 廓内动、静脉及其周围淋巴结 (即胸骨旁淋巴结) 乳腺癌手术历史 20世纪 60年代 乳腺癌改良根治术 Patey手术( 式):保留胸大肌,切除胸小肌 手术范围 Auchincloss 手术( 式):保留胸大小肌 乳腺癌手术历史 20世纪 80年代 保乳根治术 手术范围:肿块切除 +腋淋巴结清扫 支持保乳手术前瞻性试验
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