1、高危药物管理及使用注意事项高危药物管理及使用注意事项主要内容主要内容高危药品的基本知识1高危药品引起的典型案例2我院高危药品的管理制度3高危药品使用的注意事项4高危药品的概念高危药品的概念高危药品概念的首次提出：1995-1996年，美国医疗安全协会（ theInstitute for Safe Medication Practices， ISMP）调研最可能给患者带来伤害的药物，结果表明多数致死或严重伤害的药品差错是由 少数特定药物 引起的，首次提出高危药品。2001年， ISMP明确高危药品的概念高危药品（ High-alert medications ），亦称为高警讯药品，即指若 使用不
2、当 会对患者造成 严重伤害或死亡 的药品。高危药品的定义高危药品的定义高危药品定义：高危药品是指药理作用 显著 且 迅速、 易危害人体 的药品。高危药品的特点高危药品的特点高危害性出现的差错可能不常见一旦发生则后果非常严重高危药品高危药品高危药品的标识高危药品的标识我院高危药品的统一标识高危药品的高危药品的 “金字塔式金字塔式 ”分级管理分级管理级：使用频率高，一旦用药错误，患者死亡风险最高级：使用频率较高，一旦用药错误，会给患者造成严重伤害，但风险低于级级：使用频率较高，一旦用药错误，会给患者造成伤害，但风险低于级我院高危药品我院高危药品 “金字塔式金字塔式 ”分级管理目录分级管理目录A级高
3、危药品 43种 B级高危药品 73种 C级高危药品 64种A 级高危药品编号 药品种类 编号 药品种类1 静脉用肾上腺素能受体激动药 (如肾上素 ) 8 硝普钠注射液2 静脉用肾上腺素能受体拮抗药 (如普萘尔 ) 9 磷酸钾注射液3 高渗葡萄糖注射液（ 20% 或以上） 10 吸入或静脉麻醉药（丙泊酚等）4 胰岛素，皮下或静脉用 11 静脉用强心药 (如地高辛、米力农 )5 硫酸镁注射液 12 静脉用抗心律失常药 (如胺碘酮 )6 浓氯化钾注射液 13 浓氯化钠注射液7 100ml 以上的灭菌注水 14 阿片酊B级高危药品1 抗血栓药 (抗凝剂，如华法林 ) 8 心脏停搏液2 硬膜外或鞘内注射
4、药 9 注射用化疗药3 放射性静脉造影剂 10 静脉用催产素4 全胃肠外营养液 (TPN) 11 静脉用中度镇静药 (如咪达唑仑 )5 静脉用异丙嗪 12 小儿口服用中度镇静药 (如水合醛 )6 依前列醇注射液 13 阿片类镇痛药，注射给药7 秋水仙碱注射液 14 凝血酶冻干粉C级高危药品1 口服降糖药 5 肌肉松弛剂 (如维库溴铵 )2 甲氨蝶呤片（口服，非肿瘤用途） 6 口服化疗药3 阿片类镇痛药，口服 7 腹膜和血液透析液4 脂质体药物 8 中药注射剂急诊科高危药品急诊科高危药品 “金字塔式金字塔式 ”分级管理目录分级管理目录A类 高危 药 物盐 酸去甲 肾 上腺素注射液 盐 酸 肾 上腺素注射液 盐 酸异丙 肾 上腺素注射液盐 酸多巴胺注射液 盐 酸多巴酚丁胺注射液 重酒石酸 间羟 胺注射液胰 岛 素注射液 丙泊酚注射液 去乙 酰 毛花苷注射液盐 酸胺碘 酮 盐 酸普 罗 帕 酮 注射液 盐 酸利多卡因注射液50葡萄糖注射液 盐 酸 氯 化 钾 注射液 硫酸 镁 注射液B类 高危 药 物波立 维 拜阿司匹林片 肝素 钠 注射液盐 酸异丙 嗪 注射液 地西泮注射液 盐 酸 吗 啡注射液凝血 酶C类 高危 药 物疏血通注射液 喜炎平注射液 注射用灯 盏 花素主要内容高危药品的基本知识1高危药品引起的典型案例2我院高危药品的管理制度3高危药品使用的注意事项4
