1、经皮放射性粒子植入治疗肺癌厦门市第二医院 厦门市呼吸中心主要内容v 肺癌治疗概述v 放射性粒子治疗恶性肿瘤概况v 经皮放射性粒子植入治疗肺癌一、肺癌治疗概述肺癌治疗近况v 肺癌是目前全球死亡率最高的恶性肿瘤,在我国已成为第一大癌症,是我国肿瘤致死的首要病因。肺癌的生物学特性十分复杂,恶性程度高,在我国临床上约有 85%的肺癌患者在确诊时已属中晚期,失去了手术根治的机会。v 肺癌的治疗效果在近数十年中没有显著提高。能由手术根治的仅占 10-15%。现代的肺癌治疗方案极力强调手术、放疗、化疗等多学科综合治疗。v 中晚期肺癌采用放疗 +化疗的综合治疗已成为目前的标准治疗方法。但是其化疗方案、放疗方案
2、和放化综合治疗方案很难得到统一。肺癌治疗进展v 肺癌手术治疗进展(规范化、适应症扩大、外科胸腔镜应用等)。v 肺癌化疗进展(新化疗药的出现、化疗剂量及强度的改变、抑制毒性反应药物的出现等)。v 肺癌放疗进展(三维适形放疗、 X-刀、 -刀、同步放化疗、内放疗进展等)。v 肺癌靶向药物治疗:特罗凯、易瑞沙、凯美纳等。v 肺癌的微创介入治疗 :临床应用越来越多,虽然不是肺癌的主要治疗手段,但对部分肺癌切实能给患者带来好处。肺癌微创介入治疗v 经皮肺穿刺介入治疗:粒子植入 、微波或射频消融、氩氦刀等,可达姑息或根治目的。v 经支气管镜介入治疗:高频电凝切、 APC、冷冻、支架置入、粒子植入等,绝大多
3、数起姑息目的。v 经动脉介入治疗:疗效差,目前已少用。v 经胸腔镜介入治疗:胸膜固定术、心包积液开窗等。主要内容v 肺癌治疗概述v 放射性粒子治疗恶性肿瘤概况v 经皮放射性粒子植入治疗肺癌二、放射性粒子治疗恶性肿瘤概况近距离放疗指应用放射性同位素技术在距肿瘤组织 5cm 的范围内甚至在肿瘤组织内进行治疗。 放射性粒子植入近距离放疗v 组织间三维放射性核素粒子植入近距离治疗肿瘤又称 “体内伽玛刀 ”或 “粒子刀 ”,近年来发展迅速,打破了外照射是一次性致死量、患者承受能力差等局限性,使放射治疗出现了一个飞跃。v 粒子植入近距离放疗手术简单,创伤小,粒子植入肿瘤组织中能持续放出低能量的射线,对肿瘤细胞持续不间断的进行杀灭,从而达到外照射难以取得的治疗效果。与普通放疗比较具有疗效好、副作用轻等优点,特别适用于对外照射疗效差的肿瘤。