1、2第十八章第十八章平肝息风药平肝息风药第十八章第十八章 平肝息风药平肝息风药 1了解平肝息风药的含义、分类；掌握平肝息风药的主要药理作用。 2掌握天麻、钩藤的的主要有效成分、功效、药理、临床应用。 3熟悉地龙的主要药理作用。3第一节第一节 概述概述 凡以平肝潜阳、息风止痉为主要作用的药物，称为平肝息风药。 具有平肝潜阳、息风止痉、清泄肝火、通络止痛等功效，主要用于肝阳上亢或肝风内动所呈现的证候。4 肝阳上亢证肾阴不足，不能滋养于肝或肝阴不足，阴不维阳，而致肝阳亢盛。主要症状有头痛、目眩、面赤、耳鸣，舌红，脉弦滑或弦细等。 肝风内动有虚实之分。上述肝阴不足，肝阳亢盛可致肝风内动。5 现代医学肝阳
2、上亢，肝风内动的征候与高血压病、脑血管意外及其后遗症的表现相似，如头晕、头痛、肢体麻木、震颤、抽搐、口舌歪斜、半身不遂等。6 温病时，热极生风，出现痉证，俗名抽风。病变过程可出现颈项强直、抽搐、甚至角弓反张等症状，多见于乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、破伤风等急性传染病引起的高热惊厥等。 癫痫、小儿惊厥、美尼尔氏病、神经官能症亦见肝风内动现象。78适应病证：肝阳上亢证头晕目眩等。 肝风内动证痉挛抽搐等。 部分可治心神不宁、目赤肿痛、呕吐、呃逆、喘息血热出血，以及风中经络之口眼歪斜、痹痛等证。 平肝潜阳 （部分药质重性寒沉降，兼有镇惊安神 清肝明目、降逆、凉血等作用。） 息风止痉 （某些药物兼有祛风通络之功） 功效 平抑肝阳药（平肝潜阳药） 息风止痉药。分类主要药理作用主要药理作用 本类药物大多具有不同程度的镇静、抗惊厥作用。 如天麻、钩藤、羚羊角、地龙、僵蚕、全蝎、牛黄等，能减少动物的自主活动，增强戊巴比妥钠、硫喷妥钠、水合氯醛等药的中枢抑制作用，对抗戊四氮、咖啡因、士的宁或电刺激所引起的惊厥。 天麻、全蝎等还有抗癫痫作用。1. 镇静、抗惊厥92. 降压降压 天麻、钩藤、羚羊角、地龙、蜈蚣、全蝎、白蒺藜等均有不同程度的降压作用。 这些药物的降压作用或多或少有中枢抑制作用参与。 对钩藤进行的降压机制分析表明，其降压作用与抑制血管运动中枢有关。10
